Le TDAH est un trouble qui touche 3 à 5 % des enfants d’âge scolaire. S’il n’est pas traité, il entraîne des problèmes d’apprentissage, de relations avec les pairs, peut provoquer une dépression et augmente le risque de dépendance et de conflits avec la loi, ont déclaré des médecins lors d’une conférence de presse à Varsovie mardi. Un diagnostic et un traitement précoces du TDAH, ont-ils estimé, augmentent considérablement les chances qu’un enfant puisse éviter d’enfreindre la loi, recevoir une bonne éducation et réussir dans la vie à l’avenir. Mais pour que la thérapie ait le meilleur effet, il faut impliquer non seulement les parents mais aussi les enseignants de l’enfant. Le TDAH, ou trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité, est le trouble du développement le plus courant. Il est causé par des changements dans le fonctionnement du cerveau qui font qu’il est difficile pour un enfant de contrôler ses impulsions, ses émotions et son comportement et de concentrer son attention. Il est plus fréquent chez les garçons. Le TDAH est généralement diagnostiqué avant l’âge de sept ans, mais certains spécialistes pensent que le diagnostic est possible avant l’âge de cinq, voire deux ans, a déclaré le professeur Irena Namysłowska, consultante nationale en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent. Comme elle l’a rappelé, un enfant atteint de TDAH se caractérise par une mobilité excessive, on le qualifie souvent d’argent vivant, il tourne, se tortille, ne peut pas rester assis trop longtemps au même endroit, il lui est donc difficile de rester debout en classe, se lève souvent, quitte la classe pour aller aux toilettes. Selon le spécialiste, un autre symptôme de ce trouble est le problème de concentration. Un enfant atteint de TDAH ne peut pas se concentrer sur les tâches, saute certaines instructions de l’enseignant, est très inattentif – par exemple, il confond un signe moins avec un signe plus, etc. Ce problème est aggravé par l’impulsivité. Les enfants atteints de TDAH ne peuvent pas prévoir leurs actions, contrôler leurs impulsions, ce qui peut parfois même mettre leur vie en danger, car, par exemple, un enfant ne peut pas attendre le feu vert et peut tomber sur la route directement sous une voiture”, a souligné Mme Namysłowska. Les symptômes du TDAH sont à l’origine de problèmes pour l’enfant avec ses pairs, la communauté éducative et de conflits au sein de la famille. Un enfant atteint de ce trouble présente de nombreux problèmes émotionnels. Il n’est pas aimé en classe parce qu’il perturbe les cours, interrompt les jeux ou les parties, et devient parfois un bouc émissaire parce que ses pairs sentent rapidement qu’il peut être facilement persuadé de faire quelque chose de déraisonnable. Souvent, il est réprimé par les enseignants parce qu’il est vilain et apprend mal”, explique Namysłowska. La situation au sein de la famille peut également varier. Les parents peuvent se blâmer eux-mêmes ou blâmer l’enfant pour ses problèmes parentaux. Ils lui disent qu’il est mauvais, qu’ils en ont assez de lui, ou ils le battent”, a déclaré le professeur Tomasz Wolańczyk, chef du département de psychiatrie du développement à l’université de médecine de Varsovie. De ce fait, de nombreux patients atteints de TDAH développent des troubles dépressifs, de l’anxiété et une faible estime de soi à l’âge adulte. Les résultats d’une étude dans laquelle on a posé la question suivante à différentes personnes reflètent le mauvais état mental des personnes atteintes : à quelle fréquence pensez-vous que vos proches seraient mieux sans vous ? Dans le groupe des personnes atteintes de TDAH, pas moins de 80 % ont répondu souvent, alors que chez les personnes non atteintes, ce chiffre n’était que de 10 %, a rappelé M. Wolanczyk. Selon lui, les problèmes qu’un enfant atteint de TDAH rencontre au quotidien peuvent également entraîner une augmentation des troubles du comportement – comme le recours à la violence, l’agressivité et, par conséquent, les conflits avec la loi. Ils sont 10 fois plus susceptibles de devenir dépendants de l’alcool et des drogues que la population générale ; ils sont également plus susceptibles d’adopter des comportements sexuels à risque et d’abandonner l’école plus tôt. Il est possible d’éviter tout cela si le trouble est diagnostiqué à temps et si une thérapie complète est entreprise, ont souligné les experts. Elle repose sur des ateliers psycho-éducatifs de groupe destinés aux enfants, ainsi qu’aux parents. Lors de ces ateliers, les jeunes patients apprennent à faire face aux symptômes du TDAH, au sentiment d’impuissance face à ce qui leur arrive, au sentiment d’inefficacité, et à acquérir des compétences sociales, a expliqué Małgorzata Święcicka, PhD, du département de psychologie clinique de l’enfant et de la famille de l’université de Varsovie. L’idée est de construire chez l’enfant la conviction qu’il peut faire face à son comportement, a souligné la spécialiste. Les parents, quant à eux, peuvent apprendre dans les cours qu’ils ne sont pas seuls dans leurs problèmes parentaux et qu’ils peuvent se soutenir mutuellement. D’autre part, ils apprennent également comment donner des instructions à leur enfant afin de les rendre efficaces et que l’acceptation et les louanges peuvent apporter de meilleurs résultats que l’irritation ou la punition. L’utilisation de méthodes de force visant à soumettre l’enfant conduit souvent à la perpétuation d’un comportement agressif et à l’utilisation de la violence dans les contacts avec d’autres personnes, a expliqué Święcicka. Selon elle, il est également très important pour les effets de la thérapie que le psychologue puisse établir un contact avec l’enseignant de l’enfant. Comme l’a souligné Wolańczyk, le but de la thérapie pour un enfant atteint de TDAH n’est pas d’éliminer ou d’atténuer les symptômes dans la vie adulte. Aucun enfant atteint de TDAH ne peut être guéri, mais il peut être aidé afin qu’il reçoive une éducation adaptée à ses capacités (il est souvent très intelligent – PAP), qu’il ait une meilleure opinion de lui-même, qu’il n’ait pas d’antécédents de conflits avec la loi et qu’il ne tombe pas en dehors de sa fonction sociale, a souligné le psychiatre. Selon lui, afin d’améliorer le diagnostic et la thérapie du TDAH en Pologne, il est nécessaire de créer un système de soins uniforme pour les enfants souffrant de troubles du comportement. Actuellement, il n’y a que 150 pédopsychiatres dans le pays, et le nombre d’enfants atteints de TDAH est estimé à 350 000. Dans la voïvodie des Podkarpackie, il n’y a qu’un seul spécialiste dans ce domaine. Parmi les raisons de cette situation, l’expert a cité le fait que la pédopsychiatrie est difficile, mentalement éprouvante et, de surcroît, mal payée. Selon Mme Namysłowska, seul un faible pourcentage d’enfants souffrant de TDAH nécessite une pharmacothérapie. En Pologne, les médicaments contenant l’une des deux substances chimiques approuvées pour le traitement du TDAH (c’est-à-dire le méthylphénidate) sont remboursés. Cependant, il ne fonctionne pas chez tous les enfants et est mal toléré par certains. Pour l’instant, il n’y a pas de subventions pour le médicament contenant de l’atomoxétine, et comme il est cher, les patients ne peuvent pas se permettre de l’acheter par eux-mêmes.(PAP)

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  • https://www.medonet.pl/zdrowie/wiadomosci,eksperci–adhd-nie-jest-wymyslona-choroba,artykul,1616905.html
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