Il n’existe pas de médicament pour guérir le TDAH. Il n’existe pas non plus de méthodes psychothérapeutiques permettant de se débarrasser totalement des symptômes de l’hyperactivité. Toutefois, cela ne signifie pas que nous sommes complètement impuissants.
Les enfants atteints de TDAH
Nous pouvons aider un enfant atteint de TDAH à faire face le plus efficacement possible aux difficultés qui découlent des troubles dans différents domaines de son fonctionnement. Ce qui facilite certainement le fonctionnement d’un enfant atteint de TDAH, c’est un système clair de normes et de règles communiquées par le biais d’ordres spécifiques et clairs, la cohérence dans leur application, et le fait de se concentrer sur le positif et de renforcer le comportement souhaité. Cependant, les symptômes individuels d’hyperactivité, d’impulsivité excessive et de trouble de l’attention nécessitent des stratégies spécifiques supplémentaires pour aider l’enfant à faire face.
L’hyperactivité dans le TDAH
Pour faire face à l’hyperactivité d’un enfant, il est très important de… créer les bonnes conditions pour cette hyper-mobilité. En d’autres termes, il est nécessaire, d’une part, de fournir un espace pour que le besoin excessif de mouvement puisse se réaliser et, d’autre part, de lui donner un cadre clair, c’est-à-dire de définir où et quand il est acceptable et dans quelles circonstances il ne l’est pas. Toutefois, ce cadre doit être construit en fonction des possibilités réelles de l’enfant. Il faut parfois permettre à l’enfant d’être hyperactif, par exemple en agitant la jambe pendant qu’il fait ses devoirs, sinon il ne sera pas en mesure de se concentrer sur la tâche à accomplir. Souvent, l’idée des parents pour permettre à leur enfant de “courir partout”, et donc d’utiliser son hyper-mobilité sous une forme acceptable, est le sport. En effet, le sport permet de satisfaire le besoin de mouvement. Toutefois, la discipline doit être bien choisie en fonction des préférences et des capacités de l’enfant – par exemple, tous les enfants atteints de TDAH ne pourront pas s’adapter aux règles d’un jeu d’équipe, ce qui ne peut qu’exacerber leur frustration.
Impulsivité excessive
Vivre avec une personne excessivement impulsive n’est pas la chose la plus facile à faire. Cependant, il est difficile pour une personne atteinte de TDAH de contrôler son impulsivité accrue, car l’essence de celle-ci est précisément la difficulté de contrôler ses impulsions. Par conséquent, une intervention externe est nécessaire, c’est-à-dire l’aide d’une autre personne. La tâche de cette personne consiste à rappeler à l’enfant les règles dont il ne se souvient pas sur le moment, bien qu’il les connaisse. Pour qu’un tel rappel soit efficace, il est utile de s’en tenir à certaines règles et séquences. Tout d’abord, le rappel doit attirer l’attention de l’enfant, par exemple en le touchant ou en établissant un contact visuel. Ensuite, il faut rappeler la règle de manière claire et concise, en la répétant plusieurs fois si nécessaire. Ce type de message peut également être présenté graphiquement (par exemple sous forme de pictogramme) ou au moyen d’un court texte écrit. L’étape suivante consiste à vérifier l’application de la règle par l’enfant dans une situation spécifique. Si l’enfant ne se comporte pas comme nous le souhaitons, nous appliquons immédiatement les conséquences appropriées et prédéfinies. Il peut arriver que, dans le cas d’une impulsivité particulièrement forte, de véritables limites doivent être fixées, telles que des limites “architecturales”, comme la porte fermée d’une pièce. Dans de tels cas, nous sommes guidés avant tout par la sécurité de l’enfant. L’une des manifestations les plus difficiles de l’impulsivité excessive de l’enfant est son incapacité à prévoir les conséquences de ses actes tout en sous-estimant le risque d’un comportement dangereux. Le rôle de l’autre personne est donc d’anticiper “pour l’enfant” la survenue d’un comportement à risque et ses conséquences (par exemple, marcher sur une armoire) et de prévenir ce comportement. Là encore, il est important de rappeler à l’autre personne une règle particulière avant que l’enfant ne parvienne à se comporter d’une certaine manière – un peu comme si l’on essayait d’avoir toujours une longueur d’avance sur l’enfant. Une cohérence maximale est nécessaire pour minimiser les dangers de sous-estimation des risques. Ce qui est souvent associé à une impulsivité excessive, c’est la difficulté qu’a l’enfant à attendre quoi que ce soit. Cette impatience peut se manifester, par exemple, par le fait que l’enfant interrompt la conversation d’autres personnes et intervient. Il peut alors être utile d’établir un signe qui signifie “n’interromps pas !” et – en l’utilisant – de rappeler cette règle à l’enfant. Afin de ne pas vous engager dans des discussions perpétuelles et casse-gueule avec votre enfant, vous pouvez – en grande partie aussi pour votre propre confort – essayer de couper la conversation par des messages concis, clairs et cohérents. Malheureusement, les stratégies décrites, bien qu’utiles dans de nombreux cas, ne garantissent pas le succès dans toutes les circonstances et avec tous les enfants. Parfois, il faut simplement se résoudre à accepter sa nature…..
Le trouble du déficit de l’attention dans le TDAH
Pour aider un enfant souffrant de trouble déficitaire de l’attention, un bon point de départ est d’organiser l’espace de manière à ce qu’il n’agisse pas comme un élément de distraction, c’est-à-dire un autre élément de distraction pour l’enfant lorsqu’il fait ses devoirs, par exemple. La réduction des stimuli concurrents peut consister en un “bureau vide” sur lequel ne se trouvent que les objets essentiels, ainsi qu’en l’occultation de la fenêtre, en des étagères de jouets ou en rendant la pièce silencieuse. Une autre difficulté pour un enfant souffrant de TDAH, résultant de déficits d’attention, sera l’incapacité à sélectionner différents éléments de matériel et à choisir ceux qui sont réellement pertinents. Cela l’aidera certainement si l’autre personne lui indique ce qui est important et ce sur quoi il doit se concentrer. Les stratégies qui permettent de réduire l’ampleur des tâches prévues et le temps nécessaire pour les accomplir s’avèrent également souvent efficaces. En d’autres termes, diviser la tâche et indiquer les parties une par une au fur et à mesure de l’avancement du travail. L’application de ces stratégies nécessite souvent des années de travail minutieux, qui ne donne des résultats qu’après une longue période. Elle nécessite également, et c’est important, une implication importante de la famille de l’enfant et de son environnement scolaire. Malgré ces coûts, le risque vaut la peine d’être pris. Si nous réussissons, nous aiderons l’enfant à mieux supporter les symptômes de son trouble. Nous lui donnerons ainsi la chance de vivre plus confortablement avec le TDAH. Et à nous aussi.
Sources
- https://portal.abczdrowie.pl/jak-radzic-sobie-z-adhd

