Le TDAH est un trouble neurocomportemental qui débute généralement dans l’enfance. Le TDAH peut également affecter les adultes, qu’ils aient été diagnostiqués dans l’enfance ou non.
Malheureusement, il n’est pas rare que le TDAH chez les adultes ne soit pas traité, soit parce que les personnes ne reconnaissent pas la nécessité d’un traitement, soit parce qu’elles ne se rendent pas compte qu’elles ont un TDAH.
Cet article explore les effets potentiels d’un TDAH non traité à l’âge adulte, notamment la façon dont il peut affecter des domaines importants de la vie d’une personne.
Symptômes du TDAH non traité à l’âge adulte
Les symptômes d’un TDAH non traité à l’âge adulte peuvent inclure :
- Difficulté à effectuer plusieurs tâches à la fois
- Distraction
- L’oubli
- Impulsivité
- Faible tolérance à la frustration
- Sautes d’humeur
- Mauvaise capacité d’écoute
- Une mauvaise planification
- Mauvaise gestion du temps
- Difficultés à rester concentré sur une tâche
- Agitation
Les adultes atteints de TDAH peuvent également avoir des problèmes pour interrompre les autres lorsqu’ils parlent, égarer des objets, manquer des échéances importantes et avoir des difficultés à gérer le stress ou la frustration.
Le problème est que ces symptômes sont souvent qualifiés d’immaturité ou diagnostiqués à tort comme de l’anxiété ou de la dépression. Comme les personnes atteintes de TDAH souffrent souvent aussi de ces pathologies, le fait d’être mal diagnostiqué ou sous-diagnostiqué conduit à un traitement insuffisant.
On estime qu’environ 2,5 à 5 % de la population adulte est atteinte du TDAH. Certaines études suggèrent également que ces taux semblent être en augmentation. Bien qu’assez courante, elle est souvent non diagnostiquée et non traitée, moins de 20 % des adultes atteints de ce trouble recevant un diagnostic et un traitement appropriés.
Chez les adultes, les signes d’inattention peuvent inclure une moindre attention aux détails, des problèmes et une gestion inefficace du temps. Les signes d’hyperactivité peuvent inclure des difficultés à assister à des réunions au travail ou à changer fréquemment d’emploi.
Alors que les symptômes du TDAH sont souvent plus apparents chez les enfants parce qu’ils interfèrent avec les performances en classe et le comportement, les adultes ont plus d’options lorsqu’il s’agit de faire des changements dans leur vie pour gérer les symptômes. Par exemple, ils peuvent compter sur un partenaire plus organisé pour régler les problèmes de gestion du temps ou choisir un emploi adapté à leurs besoins.
Résumé
Le TDAH non traité chez l’adulte se caractérise souvent par davantage de symptômes d’impulsivité et d’inattention, bien que certaines personnes puissent également présenter une hyperactivité. Ces symptômes ont tendance à se présenter différemment chez les enfants, de sorte que l’affection passe parfois inaperçue.
Pourquoi le TDAH n’est souvent pas traité à l’âge adulte ?
Il existe un certain nombre de facteurs différents qui peuvent contribuer au sous-diagnostic et au sous-traitement du TDAH à l’âge adulte.
Manque de sensibilisation
L’une des raisons pour lesquelles le TDAH chez les adultes n’est pas traité est que les gens ne sont souvent pas conscients de la façon dont cette maladie peut affecter le comportement. Cela concerne à la fois les personnes atteintes de la maladie et les prestataires de soins de santé.
Auparavant, on pensait que le TDAH était principalement un trouble de l’enfance qui disparaissait en général lorsque les enfants passaient à l’âge adulte. Bien que les recherches indiquent aujourd’hui que ce trouble persiste souvent à l’âge adulte, de nombreuses personnes ne réalisent pas que le TDAH adulte est un diagnostic valable.
Comment le TDAH diffère-t-il chez les adultes ?
Le TDAH ne se présente pas de la même manière chez les adultes que chez les enfants. C’est peut-être la raison pour laquelle de nombreux adultes atteints de cette maladie ne reconnaissent pas les symptômes caractéristiques d’inattention, d’impulsivité et d’hyperactivité qui caractérisent la maladie chez les enfants. Les adultes atteints de TDAH ont souvent moins d’hyperactivité, mais peuvent encore présenter d’autres symptômes qui interfèrent avec leur capacité à fonctionner dans différents domaines de la vie.
Il est également fréquent que les symptômes de l’affection passent inaperçus à l’âge adulte, car on pense que l’affection est principalement marquée par l’hyperactivité. Par ailleurs, non seulement les symptômes apparaissent différemment chez les adultes, mais certains d’entre eux, notamment les femmes, sont plus susceptibles d’être inattentifs qu’hyperactifs et impulsifs.
Prévalence des comorbidités
Les recherches indiquent également que le TDAH chez les adultes coexiste souvent avec d’autres troubles psychiatriques, notamment l’anxiété et les troubles liés à la consommation de substances.
Certaines études suggèrent que jusqu’à 90 % des adultes atteints de TDAH présentent d’autres troubles psychiatriques.
Parmi les troubles concomitants les plus courants, citons :
- Trouble bipolaire
- Dépression
- Troubles de l’alimentation
- Troubles anxieux généralisés
- Troubles de l’anxiété sociale
- Troubles de la toxicomanie
Malheureusement, la présence de troubles concomitants non seulement complique parfois le diagnostic, mais affecte également l’évolution de la maladie. Les personnes atteintes de plus d’un trouble ont tendance à présenter des symptômes plus graves, qui durent plus longtemps et entraînent davantage de complications.
Masquage ou automédication des symptômes
Les adultes qui vivent avec un TDAH non traité utilisent souvent diverses stratégies pour cacher ou compenser leurs difficultés. Ces comportements sont parfois qualifiés de “masquage”.
Également connu sous le nom de camouflage ou de gestion des impressions, le masquage peut impliquer des actions qui sont utiles ou qui s’adaptent au fil du temps. Il peut s’agir par exemple de choisir de travailler à un rythme rapide pour faire face à un excès d’énergie ou à une incapacité à s’arrêter de bouger.
Dans d’autres cas, ces comportements peuvent être malsains, voire destructeurs. Par exemple, les personnes atteintes d’un TDAH non traité peuvent éviter les situations qui provoquent du stress ou devenir excessivement perfectionnistes pour cacher leurs problèmes d’oubli.
L’automédication par les drogues et l’alcool est une autre façon de gérer ou de dissimuler les symptômes de la maladie.
Stigma
La stigmatisation des problèmes de santé mentale peut également jouer un rôle en expliquant pourquoi le TDAH n’est souvent pas traité chez les adultes. Les gens peuvent soupçonner qu’ils ont un TDAH, mais choisir de ne pas obtenir un diagnostic officiel par peur d’être étiquetés. D’autres peuvent être préoccupés par la prise de médicaments pour gérer les symptômes de l’affection.
Comme les adultes atteints de TDAH non traité ont souvent vécu toute leur vie des expériences difficiles liées à leurs symptômes, il n’est pas rare qu’ils aient une faible estime d’eux-mêmes. Ils peuvent avoir le sentiment d’être en retard par rapport à leurs pairs ou de ne pas avoir exploité tout leur potentiel.
Tous ces facteurs peuvent jouer un rôle dans le choix d’une personne de parler à un médecin des symptômes qu’elle ressent.
Faible accès au traitement
Le manque d’accès aux soins de santé peut également avoir une incidence sur l’obtention du traitement dont les personnes ont besoin. L’absence d’une assurance maladie adéquate reste un problème pour de nombreuses personnes.
Une étude plus ancienne a révélé que les coûts médicaux annuels moyens pour les adultes atteints de TDAH variaient entre 4 929 et 5 651 dollars par an. L’augmentation des coûts des soins de santé peut signifier que ces chiffres ont augmenté depuis lors.
Conséquences du TDAH non traité à l’âge adulte
Les complications potentielles associées à un diagnostic de TDAH “manqué” comprennent une implication accrue dans la criminalité, les accidents de voiture, le chômage, les problèmes relationnels et la toxicomanie.
Le TDAH à l’âge adulte n’étant souvent pas diagnostiqué, les personnes qui en sont atteintes peuvent avoir du mal à comprendre les symptômes et les comportements qu’elles présentent. Ils peuvent attribuer les symptômes à l’anxiété ou à la dépression, qui peuvent présenter des symptômes similaires, mais peuvent aussi les considérer comme des défauts de caractère. Cela peut contribuer à un manque de confiance en soi, à des sentiments de honte et à une faible estime de soi.
Les recherches indiquent que le TDAH non traité chez les adultes augmente le risque :
- Décès accidentel
- Dépendances
- Anxiété
- Dépression
- Qualité de vie altérée
- Problèmes relationnels
- Chômage
- Suicide
Cependant, les recherches indiquent que le nombre de personnes diagnostiquées avec un TDAH chez les adultes a augmenté de manière significative au cours des dix dernières années. Cela peut être dû en partie à une meilleure connaissance des symptômes du TDAH chez les adultes.
Traitement du TDAH à l’âge adulte
Recevoir un diagnostic de TDAH à l’âge adulte est souvent un soulagement pour les personnes atteintes. Elle leur permet de mieux comprendre la source de nombre de leurs problèmes et de reconnaître que ces symptômes sont dus à des troubles neurocomportementaux plutôt qu’à leurs propres défaillances.
Cela peut signifier que des adultes qui n’étaient pas traités auparavant peuvent accéder à l’aide et aux interventions dont ils ont besoin pour gérer efficacement leur maladie. Le TDAH est incurable, mais il répond bien au traitement.
Le traitement du TDAH chez l’adulte fait souvent appel à une combinaison de médicaments, de psychothérapie, de formation aux compétences et de stratégies d’auto-assistance.
Médicaments
Les médicaments stimulants sont souvent utilisés pour traiter le TDAH chez les adultes et les enfants. Des options non stimulantes sont également disponibles. Les deux peuvent être efficaces, bien que les médicaments non stimulants durent plus longtemps que les stimulants.
Des études ont montré que 70 % des adultes qui prennent des médicaments stimulants pour le TDAH ont une amélioration immédiate de leur capacité d’attention dans l’heure qui suit la prise du médicament.
Cependant, certaines personnes peuvent éprouver des effets secondaires ; les stimulants doivent être évités si la personne souffre d’un trouble de la consommation de substances.
Psychothérapie
Différents types de psychothérapie peuvent aider les adultes atteints de TDAH à apprendre de nouvelles stratégies pour gérer leur état. La thérapie peut également être utile pour traiter certains des symptômes des maladies concomitantes.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut aider les personnes à modifier les schémas de pensée négatifs qui rendent l’adaptation difficile. La thérapie de couple ou la thérapie familiale peuvent également être utiles pour améliorer les relations.
Stratégies d’auto-assistance
Les adultes atteints de TDAH peuvent bénéficier d’une variété de stratégies d’auto-assistance. Cependant, chaque personne est unique et chaque stratégie fonctionnera pour tout le monde. Quelques techniques qui peuvent être utiles :
- Utilisez des listes : Dressez des listes des tâches que vous devez accomplir chaque jour. Marquez chacune d’elles au fur et à mesure que vous la complétez. Envisagez d’emporter un planificateur ou un agenda avec vous afin de pouvoir noter les informations ou les rendez-vous importants.
- Décomposer les projets en petites tâches : Il est facile de se sentir dépassé par de grands projets, mais les décomposer en petits morceaux et les aborder étape par étape peut les rendre moins intimidants.
- Routine : avoir un emploi du temps organisé peut aider les adultes atteints de TDAH à rester sur la bonne voie et à réduire les distractions.
- Réduisez au minimum les distractions : La réduction du désordre et l’élimination des distractions peuvent également être utiles lorsque vous essayez de rester concentré sur votre tâche.
Étant donné que le TDAH non traité chez les adultes peut affecter de nombreux domaines de la vie d’une personne, y compris ses relations et son estime de soi, il est important d’obtenir un diagnostic précis si vous pensez présenter des symptômes de ce trouble.
Résumé
Bien que le TDAH soit souvent considéré comme une maladie de l’enfance, il touche aussi souvent les adultes. Malheureusement, cette affection n’est souvent ni diagnostiquée ni traitée chez les adultes. Les raisons de cette situation sont complexes, mais la méconnaissance des symptômes, la stigmatisation, le masquage des symptômes et les obstacles au traitement peuvent tous jouer un rôle potentiel.
Un TDAH non traité chez les adultes peut entraîner toute une série de complications, notamment des problèmes au travail et dans les relations. Des traitements efficaces sont disponibles et peuvent inclure des médicaments, une thérapie, une formation aux compétences et des stratégies d’auto-assistance.
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