Le trouble du déficit de l’attention (TDA) est un terme parfois utilisé pour désigner une forme de trouble du déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH). Le TDAH est un trouble neurologique qui entraîne une série de problèmes de comportement tels que des difficultés à suivre des instructions, à se concentrer sur le travail scolaire, à suivre des tâches, à suivre des instructions, à terminer des tâches et à interagir socialement.

Dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), ce trouble est officiellement appelé “trouble de déficit de l’attention/hyperactivité avec prédominance du déficit de l’attention”.

Bien que le terme “trouble déficitaire de l’attention” soit techniquement obsolète – et ne soit plus utilisé par les professionnels de la santé – il est encore parfois utilisé de manière familière pour désigner une personne qui a du mal à rester concentrée mais ne présente pas de symptômes d’hyperactivité.

Symptômes du TDA (TDAH de type inattentif)

Les personnes atteintes du TDAH de type inattentif ont des difficultés à se concentrer ou à maintenir leur attention pendant de longues périodes. Certains des symptômes de ce type de TDAH sont les suivants :

  • Être facilement distrait
  • Difficulté à suivre les instructions
  • Difficulté à rester concentré sur une tâche
  • Oublier
  • Perte d’objets personnels, tels que des clés ou des livres.
  • Ne pas prêter attention aux détails
  • Difficultés à rester organisé
  • Faible capacité d’attention

Les enfants atteints de TDAH sans composante d’hyperactivité peuvent sembler s’ennuyer ou ne pas s’intéresser aux activités de la classe. Ils peuvent avoir tendance à rêvasser ou à oublier, à travailler à un rythme lent et à rendre des travaux incomplets.

Leurs devoirs, leurs bureaux et leurs casiers peuvent sembler désorganisés. Ils peuvent perdre du matériel à l’école et à la maison ou égarer des travaux scolaires et ne pas les rendre. Cela peut frustrer les enseignants et les parents et faire en sorte que l’enfant obtienne de mauvaises notes en classe.

TDA contre TDAH : Quelle est la différence ?

Bien que de nombreuses personnes utilisent encore les termes TDA et TDAH de manière interchangeable, il est important de comprendre qu’ils ne sont pas identiques. Voici quelques points essentiels à connaître :

  • TDA est l’ancien terme pour ce que l’on appelle aujourd’hui le type inattentif du TDAH.
  • Depuis le milieu des années 1990, le terme TDAH est utilisé pour décrire à la fois les types inattentif et hyperactif du TDAH.
  • Toutefois, certaines personnes continuent d’utiliser le terme “TDA” pour indiquer que l’hyperactivité n’est pas un symptôme de cette maladie.
  • Le DSM-5 distingue actuellement trois sous-types de TDAH : le type inattentif (parfois appelé habituellement TDA), le type hyperactif-impulsif et le type mixte.

Le trouble déficitaire de l’attention (TDAH de type inattentif) ne se manifeste pas de la même manière que le type dominant hyperactif ou combiné. Les enfants atteints de ces variétés présentent des symptômes différents.

Les enfants atteints des deux autres types de TDAH, par exemple, ont tendance à faire des caprices ou à présenter des problèmes de comportement en classe. Les enfants atteints de TDAH de type inattentif ne sont généralement pas perturbateurs à l’école. Ils peuvent même rester assis tranquillement en classe, mais cela ne signifie pas que leur trouble n’est pas un problème et qu’ils n’ont pas de difficulté à se concentrer. En outre, les enfants atteints de TDAH de type inattentif ne sont pas tous identiques.

Les enfants atteints de TDAH de type mixte présentent plusieurs symptômes des types hyperactif-impulsif et inattentif.

Diagnostic

Il est intéressant d’utiliser un test pour le TDAH. Si vous pensez que votre enfant souffre de TDAH, parlez au conseiller scolaire, à l’enseignant ou au médecin du traitement approprié. Si vous avez des inquiétudes, entamez ces conversations dès aujourd’hui. Une intervention précoce peut rendre votre enfant moins susceptible de subir des perturbations en raison de son état.

Votre pédiatre peut vous recommander de consulter un psychologue pour enfants, qui pourra effectuer des tests formels pour déterminer si votre enfant répond aux critères du TDAH et, le cas échéant, à quel niveau du spectre il se situe. Ces tests peuvent non seulement aider à distinguer le TDAH d’autres problèmes pouvant entraîner des difficultés d’apprentissage à l’école, mais ils peuvent également être utilisés pour suivre la réponse de l’enfant aux interventions au fil du temps.

En fonction des symptômes de l’enfant, il peut être diagnostiqué comme souffrant d’un TDAH inattentif, impulsif-hyperactif ou combiné.

Traitement

Il n’existe pas de remède pour le TDAH, mais le traitement peut aider les enfants à contrôler leurs symptômes et à améliorer leur fonctionnement quotidien. Le traitement du TDAH comprend souvent des médicaments, des interventions comportementales ou une combinaison des deux. Le type de traitement choisi dépend des symptômes et des besoins de l’enfant.

Médicaments

Le TDAH est souvent traité par l’un des trois types de médicaments suivants : psychostimulants, antidépresseurs ou médicaments non stimulants. Ces médicaments peuvent aider les enfants souffrant d’un TDAH de type inattentif (TDA) à se concentrer sur des tâches et à maintenir leur concentration.

  • Psychostimulants : Les psychostimulants agissent sur les neurotransmetteurs du cerveau et peuvent contribuer à augmenter l’énergie et la vigilance. Une forme à libération prolongée est souvent recommandée (plutôt qu’une forme à libération immédiate). Les psychostimulants comprennent les amphétamines comme l’Adderall et les méthylphénidates comme le Ritalin et le Concerta.
  • Les antidépresseurs : Les antidépresseurs agissent également sur les neurotransmetteurs du cerveau et peuvent contribuer à améliorer l’humeur et l’attention. Les antidépresseurs les plus couramment prescrits pour la forme inattentive du TDAH sont le Wellbutrin (bupropion) et l’Effexor (venlafaxine).
  • Médicaments non stimulants : Les médicaments non stimulants peuvent être utiles aux personnes qui éprouvent des effets secondaires indésirables des médicaments stimulants et comprennent Strattera (atomoxétine), Qelbree (viloxazine) et Intuniv (guanfacine). Les médicaments non stimulants agissent sur un neurotransmetteur spécifique, la norépinéphrine, et peuvent aider à réguler les émotions et à augmenter la concentration sur des tâches spécifiques.

Comme pour tout médicament, il existe des effets secondaires courants. Les psychostimulants, les antidépresseurs et les non-stimulants peuvent provoquer des étourdissements, une perte d’appétit, des maux d’estomac, etc. Parlez à votre médecin si vous remarquez que votre enfant présente des symptômes inhabituels.

Gestion comportementale

Que les parents optent ou non pour un traitement pharmacologique, la plupart des médecins et des psychologues pour enfants suggèrent d’élaborer un plan d’intervention comportementale pour aider les enfants à acquérir des compétences adaptatives et à réduire les comportements inattentifs et non conformes.

Souvent, une combinaison de méthodes est utilisée, notamment :

  • Thérapie comportementale : pour les jeunes enfants, le thérapeute rencontre généralement le parent et l’enfant. Pendant la séance, le thérapeute animera souvent une conversation avec l’enfant et fera même des exercices pour l’aider à exprimer ses sentiments. Le médecin ou le thérapeute peut recommander une thérapie familiale afin que tous les membres de la famille puissent apprendre des moyens sains de faire face à la maladie de l’enfant.
  • Formation au contrôle comportemental pour les parents : Recommandé aux parents d’enfants de moins de 12 ans ; le thérapeute formera les parents à faciliter le changement de comportement de leur enfant. Vous apprendrez des stratégies, telles que la thérapie par le jeu et la thérapie par la parole, pour permettre à votre enfant d’exprimer librement ses sentiments et l’aider à adopter des mécanismes d’adaptation sains pour faire face aux émotions difficiles.
  • Interventions comportementales à l’école : Votre enfant peut répondre aux critères d’une assistance supplémentaire en vertu de l’Individuals With Disabilities Education Act (IDEA) ou de la section 504 de la Rehabilitation Act de 1973. L’aide peut prendre la forme d’un temps supplémentaire pour les tests, de pauses supplémentaires, de changements dans l’environnement, de renforcement positif et de tâches conçues spécifiquement pour l’enfant.
  • Interventions comportementales avec les pairs : Dans cette approche, un thérapeute ou un professionnel qualifié dirige un groupe d’enfants dans des activités qui leur apprennent à interagir de manière constructive avec leurs pairs. Des compétences telles que tenir une conversation, faire face aux taquineries et se faire des amis sont enseignées. Les parents et les enseignants peuvent être formés pour renforcer les leçons à la maison et à l’école.

Les plans d’intervention comportementale peuvent être bénéfiques à long terme, car ces adaptations peuvent entraîner des améliorations durables des capacités de concentration que les médicaments ne permettent pas d’obtenir.

Beaucoup pensent que les méthodes holistiques sont efficaces pour traiter les symptômes comportementaux du TDAH chez les enfants. Il a été démontré que l’exercice régulier améliore l’humeur, l’attention et le fonctionnement exécutif chez les adultes et les enfants atteints de TDAH.

Des études ont montré une amélioration de la concentration et de la régulation émotionnelle chez les personnes atteintes de TDAH après la pratique du yoga.

Le régime alimentaire peut également jouer un rôle dans la gestion des comportements liés au TDAH. Certaines recherches indiquent que les aliments frits, les sucres ajoutés, le sel et les ingrédients artificiels peuvent aggraver les problèmes de comportement et d’attention.

Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre comment le régime alimentaire affecte le TDAH. Parlez au médecin de votre enfant pour vous assurer qu’il a une alimentation adéquate, qu’il mange régulièrement et qu’il consomme beaucoup de légumes – tous ces éléments ont été associés à une amélioration de l’humeur chez les enfants atteints de TDAH.

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