{"id":1254,"date":"2022-06-03T11:53:49","date_gmt":"2022-06-03T09:53:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diagnostic-mental.fr\/blog\/?p=1254"},"modified":"2022-07-09T20:08:54","modified_gmt":"2022-07-09T18:08:54","slug":"le-guide-complet-du-tdah-pour-les-parents","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.diagnostic-mental.fr\/blog\/tdah-adhd\/le-guide-complet-du-tdah-pour-les-parents\/","title":{"rendered":"Le guide complet du TDAH pour les parents"},"content":{"rendered":"<p>Les enfants souffrant d&#8217;un trouble d\u00e9ficitaire de l&#8217;attention avec hyperactivit\u00e9 (TDAH) ont beaucoup de mal \u00e0 se concentrer sur des t\u00e2ches, \u00e0 pr\u00eater attention, \u00e0 rester assis et \u00e0 contr\u00f4ler leur comportement impulsif. Ce guide offre aux parents les informations dont ils ont besoin pour comprendre les comportements associ\u00e9s \u00e0 ce trouble et prendre des d\u00e9cisions efficaces concernant les sympt\u00f4mes, le diagnostic et le traitement de leur enfant.<\/p>\n<h4>Qu&#8217;est-ce que le TDAH ?<\/h4>\n<p>Le trouble d\u00e9ficitaire de l&#8217;attention avec hyperactivit\u00e9 (TDAH) est un trouble qui rend extr\u00eamement difficile pour les enfants de se concentrer, de pr\u00eater attention, de rester assis, de suivre des instructions et de contr\u00f4ler un comportement impulsif. Si tous les jeunes enfants sont parfois distraits, agit\u00e9s et ne pr\u00eatent pas attention aux instructions de leurs parents et de leurs enseignants, les enfants atteints de <a href=\"https:\/\/www.diagnostic-mental.fr\/test-tdah\">TDAH<\/a> se comportent ainsi beaucoup plus souvent que les autres enfants de leur \u00e2ge. Et leur incapacit\u00e9 \u00e0 se calmer, \u00e0 se concentrer et \u00e0 accomplir des t\u00e2ches d&#8217;une mani\u00e8re adapt\u00e9e \u00e0 leur \u00e2ge fait qu&#8217;il leur est tr\u00e8s difficile de faire ce que l&#8217;on attend d&#8217;eux \u00e0 l&#8217;\u00e9cole. Elle peut \u00e9galement entra\u00eener des conflits \u00e0 la maison et des difficult\u00e9s \u00e0 s&#8217;entendre avec ses pairs.<\/p>\n<h4>Sympt\u00f4mes du TDAH<\/h4>\n<p>Les sympt\u00f4mes du TDAH se r\u00e9partissent en deux groupes : le comportement inattentif et le comportement hyperactif et impulsif.<\/p>\n<p>Les sympt\u00f4mes du TDAH inattentif :<\/p>\n<ul>\n<li>Fait des erreurs d&#8217;inattention<\/li>\n<li>Facilement distrait<\/li>\n<li>Ne semble pas \u00e9couter quand on lui parle directement<\/li>\n<li>A des difficult\u00e9s \u00e0 suivre les instructions<\/li>\n<li>A des probl\u00e8mes d&#8217;organisation<\/li>\n<li>Evite ou n&#8217;aime pas les efforts prolong\u00e9s<\/li>\n<li>Est distrait et perd constamment des choses<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sympt\u00f4mes de TDAH hyperactif ou impulsif :<\/p>\n<ul>\n<li>Agitation, difficult\u00e9s \u00e0 rester \u00e0 un endroit ou \u00e0 attendre son tour<\/li>\n<li>Course et escalade excessives<\/li>\n<li>Probl\u00e8mes li\u00e9s aux jeux calmes<\/li>\n<li>Une impatience \u00e9norme<\/li>\n<li>Semble toujours \u00eatre &#8220;en mouvement&#8221; ou &#8220;motoris\u00e9&#8221;<\/li>\n<li>Parler ou interrompre de mani\u00e8re excessive, \u00e9noncer des r\u00e9ponses<\/li>\n<\/ul>\n<p>Certains enfants ne pr\u00e9sentent que le premier groupe de sympt\u00f4mes du TDAH et d&#8217;autres que le second. Cependant, la plupart des personnes diagnostiqu\u00e9es TDAH pr\u00e9sentent une combinaison des deux sympt\u00f4mes, ce qui peut rendre tr\u00e8s difficile leur fonctionnement \u00e0 l&#8217;\u00e9cole et dans d&#8217;autres activit\u00e9s, et peut provoquer de nombreux conflits \u00e0 la maison.<\/p>\n<h4>Quelles sont les diff\u00e9rences entre le TDA et le TDAH ?<\/h4>\n<p>Le TDA, ou trouble d\u00e9ficitaire de l&#8217;attention, est un terme ancien pour le trouble que nous appelons aujourd&#8217;hui TDAH, ou trouble d\u00e9ficitaire de l&#8217;attention avec hyperactivit\u00e9. Ce trouble a \u00e9t\u00e9 appel\u00e9 TDAH jusqu&#8217;en 1987, date \u00e0 laquelle le mot &#8220;hyperactivit\u00e9&#8221; a \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9. Certaines personnes utilisent encore l&#8217;ancien terme TDA par habitude ou parce qu&#8217;il est plus familier que TDAH. Certaines personnes l&#8217;utilisent pour d\u00e9signer les enfants atteints de TDAH qui ne sont pas hyperactifs.<\/p>\n<h4>Un enfant qui n&#8217;est pas hyperactif peut-il souffrir d&#8217;un TDAH ?<\/h4>\n<p>Oui. Les enfants qui ont des difficult\u00e9s \u00e0 se concentrer mais qui ne sont pas extr\u00eamement anxieux ou impulsifs ont un TDAH de type inattentif. Ces enfants ont tendance \u00e0 \u00eatre diagnostiqu\u00e9s plus tard car ils sont moins susceptibles d&#8217;avoir des comportements perturbateurs ou probl\u00e9matiques qui attirent l&#8217;attention des enseignants et des parents. Mais les enfants qui pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes d&#8217;inattention peuvent commencer \u00e0 \u00e9prouver des difficult\u00e9s au milieu de l&#8217;\u00e9cole primaire, lorsqu&#8217;il leur est de plus en plus difficile de suivre les autres.<\/p>\n<h4>Pourquoi les enfants atteints du TDAH peuvent-ils se concentrer sur certaines choses ? Qu&#8217;est-ce que le trouble d\u00e9ficitaire de l&#8217;attention avec hyperactivit\u00e9 (TDAH) ?<\/h4>\n<p>Bien que le TDAH soit appel\u00e9 trouble d&#8217;hyperactivit\u00e9 avec d\u00e9ficit de l&#8217;attention, les experts affirment que ce qui est r\u00e9ellement alt\u00e9r\u00e9 est la capacit\u00e9 de l&#8217;enfant \u00e0 contr\u00f4ler et \u00e0 diriger ce \u00e0 quoi il pr\u00eate attention. De nombreux enfants atteints de TDAH sont parfaitement capables de se concentrer intens\u00e9ment sur des choses qui les passionnent, comme les jeux vid\u00e9o, mais ils ne peuvent pas maintenir ce type de concentration sur des choses qui ne sont pas imm\u00e9diatement gratifiantes, comme le travail scolaire, mettre des chaussures ou aller au lit.<\/p>\n<p>Cette concentration intense, parfois appel\u00e9e hyperfocalisation, est \u00e9galement la raison pour laquelle les enfants atteints de TDAH sont souvent contrari\u00e9s lorsqu&#8217;on leur demande d&#8217;arr\u00eater une activit\u00e9 dans laquelle ils sont engag\u00e9s, comme une activit\u00e9 scolaire ou un jeu vid\u00e9o pr\u00e9f\u00e9r\u00e9. Les experts appellent cela une incapacit\u00e9 \u00e0 &#8220;changer d&#8217;attention&#8221;, ce qui peut \u00eatre \u00e0 l&#8217;origine de nombreux conflits avec les adultes.<\/p>\n<p>Et en parlant de jeux vid\u00e9o : Parce qu&#8217;ils sont constamment stimulants et gratifiants, les experts affirment qu&#8217;ils peuvent induire une sorte d&#8217;\u00e9tat de transe chez un enfant qui a des difficult\u00e9s \u00e0 r\u00e9guler son attention. Si c&#8217;est le cas, il ne s&#8217;agit pas tant d&#8217;une surconcentration que d&#8217;un ph\u00e9nom\u00e8ne appel\u00e9 &#8220;aspiration de l&#8217;\u00e9cran&#8221;.<\/p>\n<h4>Qu&#8217;est-ce que le fonctionnement ex\u00e9cutif ?<\/h4>\n<p>Les fonctions ex\u00e9cutives sont les capacit\u00e9s d&#8217;autor\u00e9gulation que nous utilisons tous pour accomplir des t\u00e2ches, qu&#8217;il s&#8217;agisse de s&#8217;habiller ou de faire ses devoirs. Ils comprennent :<\/p>\n<ul>\n<li>Planification<\/li>\n<li>Organiser le temps et les mat\u00e9riaux<\/li>\n<li>Prendre des d\u00e9cisions<\/li>\n<li>Passer d&#8217;une situation \u00e0 une autre<\/li>\n<li>Contr\u00f4ler ses \u00e9motions<\/li>\n<li>Tirer les le\u00e7ons des erreurs du pass\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p>La plupart des enfants atteints de TDAH pr\u00e9sentent des d\u00e9ficits dans certaines fonctions ex\u00e9cutives, bien que tous les enfants pr\u00e9sentant des troubles des fonctions ex\u00e9cutives ne souffrent pas de TDAH.<\/p>\n<h4>Le TDAH affecte-t-il les enfants en dehors de l&#8217;\u00e9cole ?<\/h4>\n<p>Oui. Leur inattention et leur impulsivit\u00e9 affectent \u00e9galement leurs amiti\u00e9s, leurs activit\u00e9s extrascolaires et leur vie familiale. Les enfants peuvent avoir du mal \u00e0 nouer et \u00e0 maintenir des amiti\u00e9s parce qu&#8217;ils interrompent constamment et sont enclins \u00e0 exploser lorsque les attentes ne sont pas satisfaites. Il n&#8217;est pas rare que les enfants atteints de TDAH s\u00e9v\u00e8re soient exclus des jeux parce qu&#8217;on ne peut pas compter sur eux pour se comporter correctement. Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir du mal \u00e0 jouer dans des \u00e9quipes car ils ont du mal \u00e0 se concentrer et \u00e0 suivre les r\u00e8gles.<\/p>\n<p>\u00c0 la maison, ils peuvent se retrouver en conflit avec leurs parents et leurs fr\u00e8res et s\u0153urs parce qu&#8217;ils ne suivent pas les instructions, sont impulsifs et craquent lorsqu&#8217;on leur demande de passer des activit\u00e9s qu&#8217;ils aiment \u00e0 l&#8217;heure du repas, des devoirs ou du coucher.<\/p>\n<p>Lorsque les enfants atteints de TDAH atteignent l&#8217;adolescence, leur impulsivit\u00e9 peut \u00eatre dangereuse, les rendant enclins aux accidents de voiture, aux relations sexuelles non prot\u00e9g\u00e9es et \u00e0 d&#8217;autres comportements \u00e0 risque.<\/p>\n<h4>Pourquoi les enfants atteints du TDAH sont-ils souvent capricieux ou ont-ils un comportement destructeur ?<\/h4>\n<p>La r\u00e9bellion et les explosions \u00e9motionnelles sont tr\u00e8s courantes chez les enfants atteints du TDAH, bien qu&#8217;elles ne soient pas en elles-m\u00eames des sympt\u00f4mes du TDAH.<\/p>\n<p>Les enfants atteints de TDAH ont tendance \u00e0 se rebeller lorsqu&#8217;on leur demande de faire des activit\u00e9s difficiles pour eux, surtout si cela signifie interrompre une activit\u00e9 agr\u00e9able, comme un jeu vid\u00e9o. Par cons\u00e9quent, des activit\u00e9s telles que faire ses devoirs, aller au lit, s&#8217;habiller ou venir d\u00eener peuvent devenir des champs de bataille. Ces situations sont difficiles \u00e0 g\u00e9rer pour eux en raison de d\u00e9ficits inn\u00e9s en mati\u00e8re d&#8217;attention, de tol\u00e9rance \u00e0 l&#8217;ennui, de ma\u00eetrise des impulsions, d&#8217;abandon des activit\u00e9s agr\u00e9ables et de contr\u00f4le des niveaux d&#8217;activit\u00e9. Comme ces situations repr\u00e9sentent un v\u00e9ritable d\u00e9fi pour eux, ils peuvent essayer de les \u00e9viter. Malheureusement, lorsqu&#8217;il s&#8217;agit d&#8217;\u00e9lever des enfants atteints de TDAH, les strat\u00e9gies d&#8217;\u00e9vitement que ces enfants ont tendance \u00e0 utiliser sont les comportements perturbateurs, les crises de col\u00e8re, les disputes, la d\u00e9fiance et les luttes de pouvoir.<\/p>\n<h4>Le TDAH peut-il \u00eatre d\u00e9pass\u00e9 ?<\/h4>\n<p>Les sympt\u00f4mes du TDAH \u00e9voluent avec l&#8217;\u00e2ge et on estime qu&#8217;environ un tiers des enfants diagnostiqu\u00e9s comme souffrant d&#8217;hyperactivit\u00e9 avec d\u00e9ficit de l&#8217;attention ne r\u00e9pondront plus aux crit\u00e8res lorsqu&#8217;ils atteindront l&#8217;\u00e2ge adulte.<\/p>\n<p>En g\u00e9n\u00e9ral, l&#8217;hyperactivit\u00e9 diminue au fur et \u00e0 mesure que les enfants progressent dans l&#8217;enseignement primaire, et l&#8217;inattention devient une pr\u00e9occupation majeure pour eux, car les t\u00e2ches scolaires attendues d&#8217;eux deviennent plus exigeantes et les parents et les enseignants ne surveillent plus leurs actions d&#8217;aussi pr\u00e8s. \u00c0 l&#8217;adolescence, l&#8217;impulsivit\u00e9 devient \u00e9galement un probl\u00e8me majeur car elle entra\u00eene des accidents de voiture, des rapports sexuels non prot\u00e9g\u00e9s et d&#8217;autres comportements \u00e0 risque.<\/p>\n<p>Les personnes les plus \u00e0 risque de d\u00e9velopper un TDAH \u00e0 l&#8217;\u00e2ge adulte sont les enfants dont les sympt\u00f4mes sont tr\u00e8s graves pendant l&#8217;enfance, et les enfants qui souffrent d&#8217;un autre trouble mental, comme la d\u00e9pression ou l&#8217;anxi\u00e9t\u00e9.<\/p>\n<h4>Diagnostic du TDAH \/ ADHD<\/h4>\n<p><strong>Quand le TDAH est-il diagnostiqu\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n<p>Comme les sympt\u00f4mes du TDAH peuvent \u00e9galement \u00eatre le r\u00e9sultat d&#8217;autres probl\u00e8mes, tels que l&#8217;anxi\u00e9t\u00e9, la d\u00e9pression ou un traumatisme, le professionnel qui diagnostique l&#8217;enfant doit soigneusement \u00e9carter les autres causes possibles du comportement de l&#8217;enfant.<\/p>\n<p>Un enfant ne devrait recevoir un diagnostic de TDAH que s&#8217;il pr\u00e9sente une s\u00e9rie de comportements inattentifs ou impulsifs.<\/p>\n<ul>\n<li>\u00e0 un niveau anormal pour les enfants de leur \u00e2ge<\/li>\n<li>Sur une longue p\u00e9riode de temps<\/li>\n<li>Dans plus d&#8217;un endroit &#8211; par exemple, \u00e0 la maison et \u00e0 l&#8217;\u00e9cole<\/li>\n<li>Les comportements doivent \u00e9galement interf\u00e9rer de mani\u00e8re significative avec le travail scolaire ou les interactions sociales<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Comment un diagnostic de TDAH est-il \u00e9tabli ?<\/strong><\/p>\n<p>Pour \u00e9tablir un diagnostic pr\u00e9cis, le m\u00e9decin doit recueillir des informations aupr\u00e8s de plusieurs personnes ayant observ\u00e9 l&#8217;enfant, notamment les parents, d&#8217;autres personnes en charge et les enseignants.<\/p>\n<p>Il faut demander aux parents et aux enseignants de remplir une \u00e9chelle d&#8217;\u00e9valuation telle que le SNAP, la Children&#8217;s Behavior Checklist ou la Connor Checklist pour \u00e9valuer pr\u00e9cis\u00e9ment la fr\u00e9quence des sympt\u00f4mes sur une p\u00e9riode donn\u00e9e. Votre enfant peut passer un test appel\u00e9 &#8220;Continuous Task Performance Test&#8221;, qui \u00e9value sa capacit\u00e9 \u00e0 effectuer une t\u00e2che r\u00e9p\u00e9titive sur une p\u00e9riode donn\u00e9e et peut donner une image plus complexe des sympt\u00f4mes du TDAH.<\/p>\n<p>Un enfant ne devrait pas \u00eatre diagnostiqu\u00e9 comme souffrant de TDAH simplement sur la base du rapport d&#8217;un parent ou d&#8217;un enseignant selon lequel l&#8217;enfant est hyperactif ou distrait.<\/p>\n<h4>Qui peut diagnostiquer le TDAH ?<\/h4>\n<p>Le TDAH peut \u00eatre diagnostiqu\u00e9 par tout m\u00e9decin ou professionnel de la sant\u00e9 mentale, notamment :<\/p>\n<ul>\n<li>P\u00e9diatres<\/li>\n<li>Psychiatres<\/li>\n<li>Psychologues cliniques<\/li>\n<li>Travailleurs sociaux<\/li>\n<\/ul>\n<p>De nombreux psychologues scolaires sont \u00e9galement qualifi\u00e9s pour diagnostiquer le TDAH, mais dans la plupart des cas, ils ne sont pas autoris\u00e9s par le district scolaire \u00e0 \u00e9tablir ce type de diagnostic. Au contraire, les psychologues scolaires aident souvent \u00e0 identifier qu&#8217;un enfant pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes du TDAH, \u00e0 d\u00e9terminer si les sympt\u00f4mes entravent le fonctionnement de l&#8217;\u00e9cole et \u00e0 faire des recommandations pour le soutien scolaire n\u00e9cessaire. Ils peuvent aussi souvent orienter la famille vers un professionnel de la sant\u00e9 mentale ext\u00e9rieur pour un diagnostic.<\/p>\n<p>Dans la plupart des cas, seuls les m\u00e9decins, tels que les psychiatres, peuvent prescrire des m\u00e9dicaments pour traiter le TDAH. (Certains \u00c9tats autorisent les psychologues \u00e0 prescrire des m\u00e9dicaments, et les infirmi\u00e8res praticiennes et les assistants m\u00e9dicaux sont souvent autoris\u00e9s \u00e0 prescrire \u00e9galement).<\/p>\n<p>La grande majorit\u00e9 des diagnostics de TDAH sont pos\u00e9s par des p\u00e9diatres, mais les parents doivent savoir que de nombreux p\u00e9diatres n&#8217;ont pas de formation avanc\u00e9e en mati\u00e8re de troubles psychiatriques, et qu&#8217;un diagnostic de TDAH ne doit pas \u00eatre pos\u00e9 lors d&#8217;une visite rapide au cabinet, sur la seule base d&#8217;un rapport indiquant que l&#8217;enfant a des difficult\u00e9s de concentration \u00e0 l&#8217;\u00e9cole. L&#8217;inattention peut \u00eatre due \u00e0 d&#8217;autres causes, et le fait de donner \u00e0 un enfant des m\u00e9dicaments pour le TDAH ne r\u00e9soudra pas ses probl\u00e8mes s&#8217;il n&#8217;est pas atteint du TDAH.<\/p>\n<h4>Traitement m\u00e9dicamenteux du TDAH<\/h4>\n<p><strong>Quel est le traitement le plus efficace pour le TDAH ?<\/strong><\/p>\n<p>Les recherches montrent que le traitement le plus efficace est une combinaison de m\u00e9dicaments et de th\u00e9rapie comportementale.<\/p>\n<p>Dans les cas mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 graves de TDAH, les m\u00e9dicaments constituent g\u00e9n\u00e9ralement la premi\u00e8re ligne de traitement. Les m\u00e9dicaments contre le TDAH appel\u00e9s psychostimulants, qui augmentent certaines substances chimiques dans le cerveau, aident les enfants \u00e0 se concentrer et \u00e0 r\u00e9duire leur impulsivit\u00e9 et leur hyperactivit\u00e9.<\/p>\n<p>Les th\u00e9rapies comportementales aident les enfants \u00e0 contr\u00f4ler leur comportement impulsif et \u00e0 \u00eatre mieux organis\u00e9s.<\/p>\n<p><strong>Quels types de m\u00e9dicaments stimulants existe-t-il pour le TDAH ?<\/strong><\/p>\n<p>Si votre enfant souffre de TDAH, les recherches montrent qu&#8217;il y a plus de 80 % de chances qu&#8217;il r\u00e9ponde aux m\u00e9dicaments stimulants par une r\u00e9duction significative des sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p>Il existe deux grandes classes de m\u00e9dicaments stimulants :<\/p>\n<ul>\n<li>M\u00e9dicaments \u00e0 base de m\u00e9thylph\u00e9nidate<br \/>\nRitalin, Methylin, Concerta, Metadate, Daytrana Patch<\/li>\n<li>M\u00e9dicaments \u00e0 base de dextroamph\u00e9tamine<br \/>\nAdderall, Vyvanse, Dexedrine<\/li>\n<\/ul>\n<p>Parmi les enfants qui d\u00e9veloppent une r\u00e9action aux stimulants, la moiti\u00e9 r\u00e9pondra aussi bien aux deux groupes de m\u00e9dicaments et l&#8217;autre moiti\u00e9 r\u00e9pondra mieux \u00e0 l&#8217;un ou l&#8217;autre. Il existe de nombreuses formulations diff\u00e9rentes de m\u00e9dicaments stimulants, ce qui les rend efficaces pendant des p\u00e9riodes plus ou moins longues.<\/p>\n<ul>\n<li>Formulations \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate<br \/>\nsont efficaces pendant environ 4 heures.<\/li>\n<li>Formulations \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e<br \/>\nsont efficaces jusqu&#8217;\u00e0 14 heures.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans le groupe des m\u00e9dicaments \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e, les doses administr\u00e9es le matin et l&#8217;apr\u00e8s-midi varient. Certains d\u00e9livrent 50% de la dose dans la premi\u00e8re moiti\u00e9 de la journ\u00e9e et 50% dans la seconde ; d&#8217;autres ne d\u00e9livrent que 30% dans la premi\u00e8re moiti\u00e9 et 70% dans la seconde.<\/p>\n<h4>Trouver la bonne dose<\/h4>\n<p>Comme les enfants ne m\u00e9tabolisent pas tous les m\u00e9dicaments de la m\u00eame fa\u00e7on, l&#8217;objectif est de trouver une formule qui permette d&#8217;obtenir une dose efficace pendant la p\u00e9riode souhait\u00e9e pour l&#8217;enfant. Obtenir la bonne dose pour un enfant particulier n\u00e9cessite plusieurs semaines d&#8217;essais. En g\u00e9n\u00e9ral, le m\u00e9decin augmente progressivement la dose jusqu&#8217;\u00e0 ce qu&#8217;elle soit suffisamment efficace. Si votre enfant pr\u00e9sente des effets secondaires ind\u00e9sirables, cela peut signifier que la dose du m\u00e9dicament est trop \u00e9lev\u00e9e ou que le m\u00e9dicament ne lui convient pas.<\/p>\n<p>Il est important de se rappeler que certains enfants r\u00e9agissent diff\u00e9remment aux deux stimulants diff\u00e9rents utilis\u00e9s dans ces m\u00e9dicaments &#8211; le m\u00e9thylph\u00e9nidate et la dextroamph\u00e9tamine. Le passage de l&#8217;un \u00e0 l&#8217;autre, ou m\u00eame \u00e0 une formulation diff\u00e9rente du m\u00eame m\u00e9dicament de base, peut contribuer \u00e0 r\u00e9duire ou \u00e0 \u00e9liminer les effets secondaires.<\/p>\n<p>Une fois qu&#8217;une dose efficace de m\u00e9dicament a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie, l&#8217;enfant doit faire l&#8217;objet d&#8217;un suivi p\u00e9riodique pour s&#8217;assurer que le m\u00e9dicament continue \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 ses besoins au fur et \u00e0 mesure de son d\u00e9veloppement.<\/p>\n<h4>Effets secondaires des m\u00e9dicaments stimulants<\/h4>\n<p>Les m\u00e9dicaments stimulants peuvent \u00eatre tr\u00e8s efficaces pour r\u00e9duire les sympt\u00f4mes du TDAH, mais certains enfants pr\u00e9sentent des effets secondaires ind\u00e9sirables. Il s&#8217;agit notamment de :<\/p>\n<ul>\n<li>Probl\u00e8mes de sommeil<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si le m\u00e9dicament perturbe le sommeil de votre enfant, c&#8217;est parce qu&#8217;il est encore actif au moment du coucher.<br \/>\nSi votre enfant prend une pr\u00e9paration \u00e0 courte dur\u00e9e d&#8217;action, cela peut signifier qu&#8217;il prend sa deuxi\u00e8me ou troisi\u00e8me dose trop tard dans la journ\u00e9e. Si votre enfant prend un m\u00e9dicament qui agit pendant 12 ou 14 heures, il peut \u00eatre utile d&#8217;essayer un m\u00e9dicament dont l&#8217;action est moins longue. Les probl\u00e8mes de sommeil caus\u00e9s par les m\u00e9dicaments disparaissent g\u00e9n\u00e9ralement avec le temps. Il vaut donc la peine de donner quatre \u00e0 six semaines aux enfants pour voir s&#8217;ils s&#8217;y habituent. Les probl\u00e8mes de sommeil peuvent \u00e9galement \u00eatre caus\u00e9s par une surstimulation des enfants au moment du coucher.<\/p>\n<ul>\n<li>Probl\u00e8mes d&#8217;alimentation<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les m\u00e9dicaments \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e, qui commencent \u00e0 faire effet environ quatre heures apr\u00e8s leur prise, provoquent chez certains enfants une perte d&#8217;app\u00e9tit \u00e0 l&#8217;heure du d\u00e9jeuner. Certains enfants peuvent compenser cela en prenant un bon petit-d\u00e9jeuner avant que le m\u00e9dicament ne commence \u00e0 agir, et en mangeant bien en fin de journ\u00e9e lorsque le m\u00e9dicament n&#8217;agit plus, au d\u00eener et de nouveau avant le coucher. Une autre option consiste \u00e0 passer \u00e0 des comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate, qui cesseront de faire effet \u00e0 l&#8217;heure du d\u00e9jeuner.<\/p>\n<ul>\n<li>Probl\u00e8mes de d\u00e9veloppement<\/li>\n<\/ul>\n<p>Certains enfants, en particulier les gar\u00e7ons, grandissent plus lentement lorsqu&#8217;ils prennent des m\u00e9dicaments stimulants, surtout au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e. Toutefois, les recherches montrent que les enfants rattrapent leur retard au cours des deuxi\u00e8me et troisi\u00e8me ann\u00e9es. Les enfants qui ne prennent pas de m\u00e9dicaments pendant le week-end et l&#8217;\u00e9t\u00e9 ne pr\u00e9sentent pas de ralentissement de la croissance.<\/p>\n<ul>\n<li>Naus\u00e9es et maux de t\u00eate<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces probl\u00e8mes disparaissent g\u00e9n\u00e9ralement quelques semaines apr\u00e8s le d\u00e9but de la prise du m\u00e9dicament et peuvent \u00eatre minimis\u00e9s en prenant le m\u00e9dicament avec de la nourriture ou, dans certains cas, en modifiant la dose ou le sch\u00e9ma de prise du m\u00e9dicament.<\/p>\n<ul>\n<li>Retour de<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans certains cas, apr\u00e8s l&#8217;arr\u00eat du traitement, l&#8217;enfant devient irritable et agressif. Cela s&#8217;appelle un &#8220;rebond&#8221; et signifie que le m\u00e9dicament quitte l&#8217;organisme trop rapidement. Une fa\u00e7on d&#8217;\u00e9viter le rebond, s&#8217;il constitue un probl\u00e8me, est d&#8217;ajouter une plus petite dose une demi-heure avant qu&#8217;il ne se produise, ce qui permet au m\u00e9dicament de partir plus progressivement. Parfois, un rebond peut \u00eatre le signe que le m\u00e9decin n&#8217;a pas encore choisi la bonne dose ou qu&#8217;il faut essayer un autre m\u00e9dicament. Enfin, lorsqu&#8217;un rebond se produit chez votre enfant, il est important de se demander si quelque chose d&#8217;autre ne se produit pas, comme un probl\u00e8me sous-jacent d&#8217;anxi\u00e9t\u00e9 ou d&#8217;humeur qui survient apr\u00e8s l&#8217;arr\u00eat du m\u00e9dicament contre le TDAH.<\/p>\n<ul>\n<li>Tics<\/li>\n<\/ul>\n<p>Certains enfants qui prennent des m\u00e9dicaments stimulants d\u00e9veloppent des tics. Si c&#8217;est le cas, la premi\u00e8re chose que le m\u00e9decin peut vouloir faire est d&#8217;essayer un autre m\u00e9dicament stimulant pour voir si l&#8217;autre m\u00e9dicament fonctionne sans les tics. Si cela ne fonctionne pas, votre m\u00e9decin peut essayer un m\u00e9dicament non stimulant qui agit sur le cerveau d&#8217;une mani\u00e8re diff\u00e9rente.<\/p>\n<ul>\n<li>Changements d&#8217;humeur<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si la dose d&#8217;un m\u00e9dicament stimulant est trop \u00e9lev\u00e9e pour votre enfant, il peut avoir l&#8217;air l\u00e9thargique ou zombie, ou pleurnicher et \u00eatre irritable. Si cela se produit, la dose doit \u00eatre r\u00e9duite. Cependant, il existe un petit groupe d&#8217;enfants atteints de TDAH qui deviennent lunatiques, tristes ou irritables apr\u00e8s avoir pris des m\u00e9dicaments stimulants, m\u00eame \u00e0 la meilleure dose possible. Cela se produit g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e8s qu&#8217;ils commencent \u00e0 prendre le m\u00e9dicament et dispara\u00eet d\u00e8s qu&#8217;ils arr\u00eatent de le prendre. Si cela se produit, votre m\u00e9decin peut essayer de vous faire passer \u00e0 un autre m\u00e9dicament stimulant ou \u00e0 un m\u00e9dicament non stimulant.<\/p>\n<ul>\n<li>Existe-t-il des m\u00e9dicaments non stimulants pour le TDAH ?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il existe deux types de m\u00e9dicaments non stimulants qui peuvent aider \u00e0 soulager les sympt\u00f4mes du TDAH. Ils sont utiles pour les enfants qui ne r\u00e9pondent pas aux m\u00e9dicaments stimulants ou qui subissent des effets secondaires ind\u00e9sirables de leur utilisation.<\/p>\n<p>L&#8217;atomox\u00e9tine (vendue sous le nom de Strattera) appartient \u00e0 une classe de m\u00e9dicaments appel\u00e9s inhibiteurs de la recapture de la noradr\u00e9naline.<br \/>\nLa nor\u00e9pin\u00e9phrine est une substance naturellement pr\u00e9sente dans le cerveau et n\u00e9cessaire au contr\u00f4le du comportement.<br \/>\nLa clonidine (Catapres, Nexicon) et la guanfacine (Tenex) sont des agonistes alpha-adr\u00e9nergiques.<br \/>\nCes m\u00e9dicaments ont \u00e9t\u00e9 mis au point pour r\u00e9duire l&#8217;hypertension art\u00e9rielle, mais aux doses administr\u00e9es aux enfants atteints de TDAH, ils ont rarement un effet sur la tension art\u00e9rielle. La clonidine et la guanfacine existent toutes deux en versions \u00e0 lib\u00e9ration de 24 heures (Kapvay et Intuniv) et sont parfois utilis\u00e9es pour traiter les tics.<\/p>\n<p>Enfin, les acides gras om\u00e9ga peuvent \u00e9galement \u00eatre utiles dans le traitement du TDAH, mais pas autant que les stimulants ou d&#8217;autres m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p><strong>Les enfants doivent-ils cesser de prendre des m\u00e9dicaments contre le TDAH pendant les vacances et l&#8217;\u00e9t\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n<p>Comme les enfants atteints de TDAH n&#8217;ont pas besoin d&#8217;avoir des r\u00e9sultats scolaires pendant l&#8217;\u00e9t\u00e9 ou les vacances prolong\u00e9es, les parents en profitent parfois pour arr\u00eater la m\u00e9dication, surtout s&#8217;ils ressentent des effets secondaires. D&#8217;autres parents \u00e9vitent la pause, craignant que les probl\u00e8mes de comportement de leurs enfants ne reviennent.<\/p>\n<p>Une raison de poursuivre le traitement tout au long de l&#8217;ann\u00e9e est que le TDAH n&#8217;affecte pas seulement les r\u00e9sultats scolaires de l&#8217;enfant. Pendant l&#8217;\u00e9t\u00e9, les enfants ont encore besoin de s&#8217;entendre avec leur famille et leurs amis et de fonctionner efficacement dans des activit\u00e9s de groupe telles que les sports et les camps.<\/p>\n<p>Toutefois, si vous craignez que la prise de m\u00e9dicaments stimulants ne ralentisse le d\u00e9veloppement de votre enfant, une pause estivale peut lui permettre de rattraper son retard. Et si vous craignez que votre enfant souffre d&#8217;une insuffisance pond\u00e9rale due \u00e0 un manque d&#8217;app\u00e9tit, un \u00e9t\u00e9 sans m\u00e9dicaments peut l&#8217;aider \u00e0 prendre du poids.<\/p>\n<h4>Traitement comportemental du TDAH<\/h4>\n<p><strong>Quels sont les traitements comportementaux pour le TDAH ?<\/strong><\/p>\n<p>Les th\u00e9rapies comportementales n&#8217;\u00e9liminent pas les principaux sympt\u00f4mes du TDAH, mais elles peuvent \u00eatre tr\u00e8s utiles pour apprendre aux enfants \u00e0 mieux y faire face. Par exemple, les enfants qui ont du mal \u00e0 terminer leurs t\u00e2ches et \u00e0 rester organis\u00e9s peuvent apprendre des techniques pour terminer leurs t\u00e2ches, suivre leurs devoirs et respecter leurs obligations scolaires.<\/p>\n<p>Il existe \u00e9galement un type de th\u00e9rapie comportementale du TDAH appel\u00e9 &#8220;formation des parents&#8221; qui peut aider \u00e0 r\u00e9duire les probl\u00e8mes de comportement r\u00e9sultant du TDAH chez les enfants. La th\u00e9rapie d&#8217;interaction parent-enfant et d&#8217;autres formes de formation parentale enseignent aux parents comment travailler avec leurs enfants pour cultiver un bon comportement, en minimisant les comportements impulsifs ou inattentifs. Gr\u00e2ce au renforcement positif, les enfants qui n&#8217;avaient auparavant aucun contr\u00f4le sur leur comportement peuvent apprendre \u00e0 le ma\u00eetriser et entretenir des relations plus satisfaisantes avec leurs parents et leurs enseignants.<\/p>\n<p>En grandissant, les enfants commencent souvent \u00e0 travailler de mani\u00e8re plus individuelle avec les cliniciens pour renforcer leurs comp\u00e9tences organisationnelles et \u00e9laborer des plans de comportement efficaces.<\/p>\n<p>Une fois que l&#8217;enfant est suffisamment \u00e2g\u00e9, la th\u00e9rapie cognitivo-comportementale peut l&#8217;aider \u00e0 apprendre \u00e0 contr\u00f4ler son comportement en comprenant comment ses pens\u00e9es et ses sentiments l&#8217;affectent.<\/p>\n<p>Que pouvons-nous faire pour aider les enfants \u00e0 renforcer leur fonction ex\u00e9cutive ?<br \/>\nPour renforcer les enfants ayant de faibles comp\u00e9tences dans ces domaines, les sp\u00e9cialistes de l&#8217;apprentissage enseignent une combinaison de strat\u00e9gies sp\u00e9cifiques et de styles d&#8217;apprentissage alternatifs qui compl\u00e8tent ou am\u00e9liorent les capacit\u00e9s particuli\u00e8res de l&#8217;enfant.<\/p>\n<p>Pour les enfants de l&#8217;\u00e9cole primaire, le sp\u00e9cialiste de l&#8217;apprentissage travaille g\u00e9n\u00e9ralement avec les parents et les enfants afin d&#8217;\u00e9tablir des routines et des outils qui leur permettent de r\u00e9aliser leurs travaux efficacement et sans conflit. Par exemple :<\/p>\n<ul>\n<li>Les listes de contr\u00f4le peuvent \u00eatre utiles pour tout, qu&#8217;il s&#8217;agisse de sortir \u00e0 l&#8217;heure le matin, de faire ses devoirs apr\u00e8s l&#8217;\u00e9cole ou de se coucher. Comme les \u00e9tapes n\u00e9cessaires pour accomplir une t\u00e2che ne sont souvent pas \u00e9videntes pour les enfants atteints de TDAH, le fait de les d\u00e9finir clairement \u00e0 l&#8217;avance et de les afficher dans un endroit visible rend la t\u00e2che moins intimidante et plus r\u00e9alisable.<\/li>\n<li>Fixer une limite de temps pour chaque \u00e9tape, surtout s&#8217;il s&#8217;agit d&#8217;un projet plus important et \u00e0 long terme, aide les enfants \u00e0 g\u00e9rer le temps et \u00e0 ne pas sous-estimer le temps qu&#8217;il faudra pour terminer quelque chose.<\/li>\n<li>L&#8217;utilisation d&#8217;un agenda est essentielle pour les enfants atteints de TDAH qui ont des difficult\u00e9s \u00e0 se souvenir de choses comme les devoirs.<br \/>\nUn tableau de r\u00e9compenses \u00e0 la maison et \u00e0 l&#8217;\u00e9cole peut aider \u00e0 motiver les enfants qui sont facilement distraits et ont des difficult\u00e9s \u00e0 apprendre de nouvelles comp\u00e9tences.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les enfants souffrant d&#8217;un trouble d\u00e9ficitaire de l&#8217;attention avec hyperactivit\u00e9 (TDAH) ont beaucoup de mal \u00e0 se concentrer sur des t\u00e2ches, \u00e0 pr\u00eater attention, \u00e0&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1385,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false},"categories":[37],"tags":[71,68,67,69,72,73,66,60,70,74,77,75,76],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v18.1 - 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