{"id":1308,"date":"2022-06-03T15:41:02","date_gmt":"2022-06-03T13:41:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diagnostic-mental.fr\/blog\/?p=1308"},"modified":"2022-07-09T20:09:56","modified_gmt":"2022-07-09T18:09:56","slug":"tdah-et-troubles-du-sommeil-les-enfants-sont-ils-mal-diagnostiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.diagnostic-mental.fr\/blog\/tdah-adhd\/tdah-et-troubles-du-sommeil-les-enfants-sont-ils-mal-diagnostiques\/","title":{"rendered":"TDAH et troubles du sommeil : les enfants sont-ils mal diagnostiqu\u00e9s ?"},"content":{"rendered":"<p>Probl\u00e8mes de concentration de l&#8217;attention. Oubli. Mauvais contr\u00f4le des impulsions. Ces comportements sont g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9s au TDAH, mais ils peuvent aussi \u00eatre des signes de manque de sommeil. Et comme de nombreux enfants atteints de TDAH ont des probl\u00e8mes de sommeil, ces deux probl\u00e8mes peuvent parfois \u00eatre difficiles \u00e0 distinguer.<\/p>\n<p>Les parents demandent parfois si leur enfant n&#8217;a pas \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9 \u00e0 tort comme souffrant de TDAH, alors que la cause des sympt\u00f4mes peut \u00eatre le manque de sommeil. Nous entendons \u00e9galement des anecdotes de parents d&#8217;enfants dont les <a href=\"https:\/\/www.diagnostic-mental.fr\/test-tdah\">sympt\u00f4mes du TDAH<\/a> ont diminu\u00e9 ou disparu apr\u00e8s la r\u00e9solution de leurs probl\u00e8mes de sommeil. Cela signifie-t-il que ces enfants n&#8217;\u00e9taient pas atteints du TDAH d\u00e8s le d\u00e9part ?<\/p>\n<p>Les troubles du sommeil sont rares chez les enfants, note David Anderson, PhD, psychologue clinicien au Child Mind Institute, il est donc peu probable que de nombreux enfants aient des troubles du sommeil confondus avec le TDAH, ou \u00e0 la fois avec le TDAH et les troubles du sommeil. Il est vrai, cependant, qu&#8217;un sommeil insuffisant (m\u00eame si votre enfant ne r\u00e9pond pas aux crit\u00e8res d&#8217;un trouble du sommeil) peut provoquer ou aggraver les sympt\u00f4mes du TDAH. Par cons\u00e9quent, le fait de s&#8217;attaquer aux probl\u00e8mes de sommeil peut contribuer \u00e0 r\u00e9duire les sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p>Un m\u00e9decin qui proc\u00e8de \u00e0 une \u00e9valuation approfondie doit toujours envisager d&#8217;autres explications des sympt\u00f4mes du TDAH avant de poser un diagnostic de TDAH, affirme le Dr Anderson. &#8220;Dans le cadre d&#8217;une bonne \u00e9valuation du TDAH, dit-il, nous voulons \u00e9carter un certain nombre d&#8217;autres probl\u00e8mes qui peuvent se d\u00e9guiser en sympt\u00f4mes du TDAH.&#8221;<\/p>\n<p>Outre les probl\u00e8mes de sommeil, d&#8217;autres causes peuvent \u00eatre la d\u00e9pression, les traumatismes et l&#8217;anxi\u00e9t\u00e9, qui peuvent tous produire des sympt\u00f4mes similaires et, sans co\u00efncidence, emp\u00eacher un enfant de dormir. La cl\u00e9 pour identifier la source est d&#8217;examiner les sympt\u00f4mes tels que l&#8217;hyperactivit\u00e9, la distraction et l&#8217;inattention dans le contexte de tous les sympt\u00f4mes de l&#8217;enfant.<\/p>\n<h4>Signes de troubles du sommeil<\/h4>\n<p>Le manque de sommeil peut \u00eatre le r\u00e9sultat de l&#8217;anxi\u00e9t\u00e9, y compris les terreurs nocturnes, ou de conditions m\u00e9dicales telles que l&#8217;apn\u00e9e du sommeil ou l&#8217;asthme qui affectent la respiration et rendent difficile un sommeil profond. Bien que les troubles du sommeil ne soient diagnostiqu\u00e9s que chez un faible pourcentage d&#8217;enfants, l&#8217;exclusion d&#8217;affections plus graves est un \u00e9l\u00e9ment important de l&#8217;\u00e9valuation psychiatrique initiale, note le Dr Anderson. Il convient de noter les points suivants<\/p>\n<ul>\n<li>Probl\u00e8mes d&#8217;endormissement<\/li>\n<li>Probl\u00e8mes de maintien du sommeil<\/li>\n<li>Difficult\u00e9 \u00e0 se r\u00e9veiller le matin<\/li>\n<li>R\u00e9veil en criant ou en panique<\/li>\n<li>Se r\u00e9veiller en toussant<\/li>\n<li>Respiration lourde ou pauses respiratoires pendant le sommeil<\/li>\n<li>Bruits \u00e9tranges pendant le sommeil<\/li>\n<li>Irritabilit\u00e9<\/li>\n<li>S&#8217;endormir en classe<\/li>\n<li>Distraction et difficult\u00e9 \u00e0 se concentrer<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bien qu&#8217;il existe des lignes directrices sur le nombre d&#8217;heures de sommeil que les enfants de tous \u00e2ges devraient avoir, les besoins varient d&#8217;un enfant \u00e0 l&#8217;autre. Cependant, le fait de dormir moins que la moyenne des enfants de cet \u00e2ge devrait donner lieu \u00e0 une enqu\u00eate plus approfondie. Et le manque de sommeil peut affecter le comportement d&#8217;un enfant, m\u00eame s&#8217;il n&#8217;atteint pas le niveau d&#8217;un trouble complet.<\/p>\n<h4>Signes du TDAH<\/h4>\n<p>On estime que 6 \u00e0 10 % de la population souffre du TDAH et qu&#8217;il se manifeste g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e8s la petite enfance. Les sympt\u00f4mes \u00e0 surveiller sont les suivants<\/p>\n<ul>\n<li>Difficult\u00e9 \u00e0 rester concentr\u00e9 sur des activit\u00e9s qui peuvent \u00eatre ennuyeuses ou peu gratifiantes.<\/li>\n<li>Difficult\u00e9 \u00e0 \u00e9couter et \u00e0 suivre les instructions<\/li>\n<li>Difficult\u00e9 \u00e0 rester assis, agitation<\/li>\n<li>Un exc\u00e8s d&#8217;\u00e9nergie<\/li>\n<li>Tendance \u00e0 interrompre, \u00e0 jeter les choses \u00e0 la poubelle<\/li>\n<li>Facilit\u00e9 \u00e0 se laisser distraire<\/li>\n<li>Difficult\u00e9s d&#8217;organisation<\/li>\n<li>Oublis, tendance \u00e0 perdre des choses<\/li>\n<li>Impatience<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le Dr Anderson explique que, bien que tous les enfants pr\u00e9sentent certains de ces comportements, lorsqu&#8217;on \u00e9value si un enfant souffre de TDAH, &#8220;nous essayons de d\u00e9terminer si la gravit\u00e9 de ces comportements est sup\u00e9rieure \u00e0 celle des autres enfants du m\u00eame groupe d&#8217;\u00e2ge et s&#8217;ils entravent le fonctionnement de l&#8217;enfant dans de nombreuses situations. Ces crit\u00e8res nous indiquent que le TDAH peut \u00eatre pr\u00e9sent&#8221;.<\/p>\n<h4>Que se passe-t-il si un enfant souffre de ces deux troubles ?<\/h4>\n<p>Le sommeil et le TDAH, c&#8217;est un peu l&#8217;histoire de la poule et de l&#8217;\u0153uf. &#8220;Les enfants atteints de TDAH ont g\u00e9n\u00e9ralement des niveaux d&#8217;\u00e9nergie beaucoup plus \u00e9lev\u00e9s que les autres enfants&#8221;. &#8211; Le Dr Anderson explique. &#8220;Cela peut se traduire par une difficult\u00e9 \u00e0 se calmer pour aller dormir, ce qui peut signifier moins de sommeil la nuit.&#8221;<\/p>\n<p>Il est \u00e9galement possible que les m\u00e9dicaments contre le TDAH soient li\u00e9s \u00e0 l&#8217;insomnie chez certains enfants s&#8217;ils sont encore actifs lorsqu&#8217;ils essaient de dormir. Il est donc \u00e9galement possible que le manque de sommeil &#8211; sans qu&#8217;un trouble du sommeil ait \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9 &#8211; puisse exacerber les sympt\u00f4mes du TDAH chez un enfant.<\/p>\n<p>Et un petit nombre d&#8217;enfants &#8211; les troubles du sommeil chez les enfants sont assez rares &#8211; peuvent avoir \u00e0 la fois un TDAH et un probl\u00e8me de sommeil non diagnostiqu\u00e9. Ils ne sont pas n\u00e9cessairement diagnostiqu\u00e9s \u00e0 tort avec le TDAH, mais le traitement des troubles du sommeil peut r\u00e9duire leurs sympt\u00f4mes.<\/p>\n<h4>Ce qu&#8217;il faut faire.<\/h4>\n<p>Si un enfant qui prend un m\u00e9dicament stimulant a du mal \u00e0 dormir, consultez un m\u00e9decin qui pourra r\u00e9duire la dose ou ajuster le moment de la prise du m\u00e9dicament pour qu&#8217;il n&#8217;agisse pas au moment du coucher.<\/p>\n<p>Si le manque de sommeil sans aucun probl\u00e8me m\u00e9dical apparent semble \u00eatre \u00e0 l&#8217;origine des probl\u00e8mes de votre enfant, l&#8217;\u00e9tape suivante peut consister \u00e0 consulter un sp\u00e9cialiste du sommeil, un psychologue ou un p\u00e9diatre. Le Dr Anderson explique qu&#8217;ils peuvent aider \u00e0 &#8220;cr\u00e9er un plan de gestion avec le parent pour aider l&#8217;enfant \u00e0 obtenir la bonne quantit\u00e9 de sommeil&#8221;. Il peut s&#8217;agir d&#8217;introduire une routine pr\u00e9-sommeil plus coh\u00e9rente, de limiter le temps pass\u00e9 devant un \u00e9cran avant le coucher, ou d&#8217;autres strat\u00e9gies comportementales visant \u00e0 am\u00e9liorer l&#8217;hygi\u00e8ne du sommeil.<\/p>\n<p>Si l&#8217;apn\u00e9e du sommeil ou un autre probl\u00e8me m\u00e9dical est suspect\u00e9, la prochaine \u00e9tape appropri\u00e9e est de consulter votre m\u00e9decin, qui effectuera une \u00e9tude du sommeil ou d&#8217;autres tests pour voir si une intervention m\u00e9dicale est n\u00e9cessaire.<\/p>\n<p>S&#8217;il existe une possibilit\u00e9 de graves probl\u00e8mes de sommeil, le Dr Anderson souligne qu&#8217;un clinicien attentif serait prudent dans le diagnostic du TDAH. Si le traitement r\u00e9ussi des troubles du sommeil entra\u00eene une r\u00e9duction des sympt\u00f4mes du TDAH, il peut alors \u00eatre appropri\u00e9 de r\u00e9\u00e9valuer le diagnostic de TDAH.<\/p>\n<p>Le Dr Anderson souligne que peu d&#8217;enfants ont des probl\u00e8mes de sommeil suffisamment graves pour \u00eatre diagnostiqu\u00e9s \u00e0 tort comme des TDAH. N\u00e9anmoins, dit-il, &#8220;ils sont d\u00e9finitivement \u00e0 prendre en compte lors de l&#8217;\u00e9valuation des sympt\u00f4mes du TDAH&#8221;.<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\">Lire la suite<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>childmind.org\/article\/adhd-sleep-disorders-misdiagnosed\/<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Probl\u00e8mes de concentration de l&#8217;attention. Oubli. Mauvais contr\u00f4le des impulsions. 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