Temps et comportement \u00e0 table<\/strong> : De nombreux parents \u00e9prouvent la frustration d’essayer de faire en sorte que leurs enfants restent assis \u00e0 table suffisamment longtemps pour terminer leur repas. Cependant, avec les enfants autistes, ce d\u00e9fi peut \u00eatre encore plus grand. \u00c0 cela s’ajoute la question de la s\u00e9curit\u00e9. “Il ne s’agit donc pas seulement de savoir si l’enfant est assis \u00e0 table ou o\u00f9 il est cens\u00e9 manger”. – explique le Dr Lee – mais s’ils “se livrent \u00e0 des activit\u00e9s ou \u00e0 des comportements peu s\u00fbrs ou dangereux qui perturbent l’espace o\u00f9 ils aimeraient manger”. Les comportements dangereux peuvent consister \u00e0 jeter la vaisselle ou \u00e0 se lever constamment pour s’enfuir de la table.<\/p>\nComment ces comportements s’aggravent-ils ?<\/h4>\n
Souvent, les parents d’enfants autistes se concentrent sur de nombreux besoins diff\u00e9rents en m\u00eame temps et beaucoup d’entre eux – probl\u00e8mes d’\u00e9locution, gestion des besoins physiologiques, fr\u00e9quentation scolaire, conformit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale – prennent le pas sur la vari\u00e9t\u00e9 des aliments accept\u00e9s par l’enfant. Les probl\u00e8mes nutritionnels passent au second plan jusqu’\u00e0 ce qu’ils deviennent ing\u00e9rables ou que les parents ne puissent plus s’en occuper.<\/p>\n
“Si un enfant mange 10 aliments et que ces 10 aliments assurent la vie, la s\u00e9curit\u00e9 et le bien-\u00eatre, alors les parents les rep\u00e8rent”. – Le Dr Lee dit. Toutefois, si l’on ignore ces probl\u00e8mes, il est plus difficile de les r\u00e9soudre. Plus ces comportements n\u00e9gatifs \u00e0 l’heure des repas se prolongent, plus ils s’enracinent et plus il faut du temps pour les traiter efficacement. Cela ne signifie pas que les parents doivent abandonner, mais que le processus risque d’\u00eatre plus long et de n\u00e9cessiter plus de pers\u00e9v\u00e9rance et de patience de la part de toutes les parties.<\/p>\n
Techniques pour faire face aux probl\u00e8mes li\u00e9s aux repas<\/h4>\n
Les techniques pour traiter les diff\u00e9rents probl\u00e8mes de comportement au moment des repas sont similaires, mais doivent \u00eatre d\u00e9compos\u00e9es en \u00e9tapes faciles \u00e0 g\u00e9rer. Vous trouverez ci-dessous un guide pratique \u00e0 l’intention des parents pour aider les parents et leurs enfants \u00e0 atteindre leurs objectifs et \u00e0 r\u00e9duire le stress li\u00e9 aux repas.<\/p>\n
\u00c9tablissez des priorit\u00e9s<\/strong> : Trop souvent, les parents essaient de s’attaquer \u00e0 tous les comportements \u00e0 l’heure du repas en m\u00eame temps. C’est une erreur qui fait que les enfants et les parents sont d\u00e9pass\u00e9s et abandonnent. Lorsque le Dr Lee travaille avec les familles, elle leur demande d’\u00e9tablir des priorit\u00e9s. S’agit-il d’augmenter le nombre de repas de l’enfant ? S’agit-il d’augmenter la quantit\u00e9 de nourriture ? Ou s’agit-il d’\u00eatre moins d\u00e9rangeant \u00e0 table ? Les parents doivent identifier leur objectif principal.<\/p>\nCommencez par de petits pas<\/strong> : Quel que soit l’objectif, il est important de commencer par de petits pas. Par exemple, lorsqu’il essaie un nouvel aliment avec un enfant, le Dr Lee commence par une petite quantit\u00e9, si petite que l’enfant ne peut m\u00eame pas la go\u00fbter. Si l’objectif initial \u00e9tait simplement de go\u00fbter l’aliment, une fois que l’enfant a go\u00fbt\u00e9 une bouch\u00e9e, le Dr Lee le f\u00e9licitera de mani\u00e8re significative et pourra consid\u00e9rer qu’il s’agit d’une “bouch\u00e9e sans remerciement”. Cela signifie, comme le dit le Dr Lee, que “vous prenez une bouch\u00e9e, puis vous dites calmement “non merci” et vous n’avez pas \u00e0 en manger pendant le reste du repas”.<\/p>\nN’en faites pas trop<\/strong> : si un enfant s’est assis \u00e0 table pendant 10 minutes et que c’est l’objectif, les parents voudront souvent prolonger ce temps. C’est une erreur. “Parfois, nous pensons que l’enfant va bien, alors nous pouvons lui donner 10 minutes de plus”. – Le Dr Lee dit. “Mais en r\u00e9alit\u00e9, ces 10 minutes suppl\u00e9mentaires peuvent aboutir \u00e0 une fin de repas moins r\u00e9ussie.” En particulier pour les enfants qui ont du mal \u00e0 manger, il est important qu’ils commencent \u00e0 vivre des exp\u00e9riences r\u00e9ussies qui les aident \u00e0 changer leur attitude vis-\u00e0-vis de la nourriture et des repas.<\/p>\nRencontrez votre enfant l\u00e0 o\u00f9 il se trouve<\/strong> : Si votre enfant ne mange actuellement aucun des aliments que vous lui proposez, ce n’est probablement pas une bonne id\u00e9e de commencer par l’objectif de nettoyer toute son assiette. Les parents doivent avoir des attentes raisonnables, en commen\u00e7ant par rencontrer l’enfant l\u00e0 o\u00f9 il se trouve actuellement en termes de comportement \u00e0 l’heure des repas.<\/p>\nExpliquez clairement vos attentes<\/strong> : L’objectif, la fin du repas et le concept de “r\u00e9ussite” doivent \u00eatre clairs pour les parents, les personnes en charge et l’enfant. Il existe des moyens d’aider les enfants \u00e0 comprendre les attentes, comme un minuteur visuel qui d\u00e9compte les minutes que l’enfant doit passer \u00e0 table.<\/p>\nBeaucoup d’\u00e9loges<\/strong> : Il est essentiel de f\u00e9liciter votre enfant pour chaque aspect de ses progr\u00e8s, explique le Dr Lee. Et les \u00e9loges peuvent prendre de nombreuses formes :<\/p>\n\n- Les f\u00e9licitations g\u00e9n\u00e9rales consistent \u00e0 dire quelque chose \u00e0 l’enfant comme “bien fait”, “bon travail” ou “f\u00e9licitations”.<\/li>\n
- L’\u00e9loge marqu\u00e9 consiste \u00e0 dire \u00e0 votre enfant exactement ce qui vous a plu dans son comportement. Un exemple d’\u00e9loge marqu\u00e9 pourrait \u00eatre des d\u00e9clarations telles que : “Merci de vous asseoir si calmement \u00e0 la table”. “J’aime que tu essaies un nouvel aliment”. “Bon travail avec vous assis \u00e0 la table avec votre fourchette. “Merci de poser ton assiette dans l’\u00e9vier.” Les f\u00e9licitations marqu\u00e9es sont particuli\u00e8rement importantes car elles renforcent les comportements positifs que les parents essaient d’inculquer.<\/li>\n<\/ul>\n
Un rapport de cinq pour un<\/strong> : C’est d\u00e9licat, mais le Dr Lee affirme que la r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale pour les repas est la suivante : pour chaque commandement ou r\u00e9primande, le parent ou la personne en charge de l’enfant doit lui donner cinq “portions” de louanges. Et, selon le Dr Lee, “cela ne devrait pas \u00eatre arbitraire. Nous voulons que les parents donnent des \u00e9loges d’une mani\u00e8re vraiment s\u00e9rieuse et sinc\u00e8re : Merci d’\u00eatre venu \u00e0 la table ! Bon travail, vous avez commenc\u00e9 tout de suite ! Bon travail de demander un suppl\u00e9ment !” – ce genre de choses.<\/p>\nSoyez coh\u00e9rent, pers\u00e9v\u00e9rant et patient<\/strong> : Il est important de se rappeler que la plupart des enfants, et m\u00eame les adultes, ont besoin de rencontrer un nouvel aliment plusieurs fois – le Dr Lee dit entre 7 et 12 fois – avant de pouvoir dire s’ils aiment ou non quelque chose. C’est pourquoi la pers\u00e9v\u00e9rance et la patience sont si importantes. “Ce n’est pas parce que les enfants disent qu’ils n’aiment pas quelque chose une fois, qu’ils ne l’aimeront pas pour toujours”. – dit-elle. “C’est pourquoi nous essayons d’y revenir.”<\/p>\nComment g\u00e9rer les crises de col\u00e8re<\/strong> : Ne vous attendez pas \u00e0 ce que votre enfant change son comportement habituel \u00e0 l’heure des repas sans vous battre. Il faut s’attendre \u00e0 une certaine r\u00e9sistance – agression verbale, comportement perturbateur, g\u00e9missements ou pleurs -. Toutefois, cela ne signifie pas que vous ne faites pas de progr\u00e8s. Le Dr Lee apprend aux parents \u00e0 utiliser l'”ignorance planifi\u00e9e”, une technique qui consiste \u00e0 ignorer d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment un comportement jusqu’\u00e0 ce qu’il devienne dangereux.<\/p>\nTenir un journal alimentaire<\/strong> : Si possible, les parents et les autres personnes qui s’occupent de l’enfant doivent tenir un journal \u00e9crit de ce que l’enfant mange \u00e0 chaque repas afin qu’ils puissent (ainsi que le prestataire de soins de sant\u00e9) suivre les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s et les probl\u00e8mes qui continuent de se poser. La tenue d’un registre qui peut \u00eatre revu au fil du temps facilite grandement la patience et aide tout le monde \u00e0 rester sur la bonne voie.<\/p>\nTenir un journal des selles<\/strong> : Ce qui entre doit ressortir sous une forme ou une autre et avec une certaine r\u00e9gularit\u00e9. C’est pourquoi le Dr Lee sugg\u00e8re aux parents, aux personnes qui s’occupent des enfants et m\u00eame aux enseignants de tenir un journal \u00e9crit des selles de leur enfant. Si la constipation chronique semble \u00eatre un probl\u00e8me, une visite chez un p\u00e9diatre ou m\u00eame un gastro-ent\u00e9rologue est probablement une bonne id\u00e9e. “Souvent, les enfants autistes sont plus susceptibles d’avoir un probl\u00e8me de d\u00e9f\u00e9cation qui implique une r\u00e9tention des selles, ce qui peut rendre l’enfant mal \u00e0 l’aise lorsqu’il mange”. – Le Dr Lee dit. De m\u00eame, si un enfant mange beaucoup de glucides et pas assez de l\u00e9gumes pour le stimuler, il peut avoir des probl\u00e8mes intestinaux. Les parents doivent imm\u00e9diatement consulter un p\u00e9diatre ou un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 dans les troubles gastro-intestinaux si cela les inqui\u00e8te.<\/p>\nDonner l’exemple d’un comportement appropri\u00e9 \u00e0 l’heure du repas<\/strong> : Souvent, ce que nous montrons aux enfants est ce \u00e0 quoi ils pr\u00eatent plus d’attention que ce que nous leur disons. “Si nous disons aux enfants qu’il est tr\u00e8s important d’avoir une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e, mais que nous ne le faisons pas nous-m\u00eames”. – dit le Dr Lee – “ils ont peu de chances de d\u00e9velopper les habitudes positives que nous souhaitons”. Essayez donc vous-m\u00eame de nouvelles choses, faites de votre mieux pour profiter des repas sans distractions telles que le t\u00e9l\u00e9phone ou la t\u00e9l\u00e9vision, et ces comportements auront probablement un impact positif sur votre enfant.<\/p>\nLire la suite<\/span><\/h4>\n\n- childmind.org\/article\/autism-and-picky-eating\/<\/li>\n<\/ul>\n