{"id":1652,"date":"2022-07-23T08:00:43","date_gmt":"2022-07-23T06:00:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diagnostic-mental.fr\/blog\/?p=1652"},"modified":"2022-07-18T15:32:52","modified_gmt":"2022-07-18T13:32:52","slug":"quest-ce-que-lautisme-de-haut-niveau","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.diagnostic-mental.fr\/blog\/autisme\/quest-ce-que-lautisme-de-haut-niveau\/","title":{"rendered":"Qu’est-ce que l’autisme “de haut niveau” ?"},"content":{"rendered":"

Les troubles du spectre autistique<\/a> (TSA) sont un trouble du d\u00e9veloppement neurologique caract\u00e9ris\u00e9 par des aptitudes sociales, un comportement et des sensibilit\u00e9s sensorielles que l’on ne retrouve pas chez les personnes neurotypiques.<\/p>\n

Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e \u00e9dition (DSM-5) maintient cinq crit\u00e8res pour le diagnostic de l’autisme :<\/p>\n

    \n
  1. Les difficult\u00e9s sociales peuvent inclure une approche “anormale” des conversations ou des interactions sociales ou une difficult\u00e9 \u00e0 initier ou maintenir des interactions sociales. Ils peuvent \u00e9galement inclure des probl\u00e8mes d’expression et d’interpr\u00e9tation de la communication non verbale, comme le ton, le langage corporel ou le contact visuel. Les personnes autistes peuvent \u00e9galement avoir des difficult\u00e9s \u00e0 “d\u00e9velopper, entretenir et comprendre des relations”.<\/li>\n
  2. Comportements, int\u00e9r\u00eats ou activit\u00e9s r\u00e9p\u00e9titifs ou fixes : Des mouvements ou des paroles r\u00e9p\u00e9titifs, comme un comportement de stimulation ou la r\u00e9p\u00e9tition de mots ou de phrases. Une personne peut avoir des difficult\u00e9s \u00e0 s’adapter aux routines et aux rituels ou faire preuve d’une fixation intense sur certains int\u00e9r\u00eats. D’autres sympt\u00f4mes peuvent inclure des r\u00e9ponses atypiques aux exp\u00e9riences sensorielles, comme une pr\u00e9f\u00e9rence pour la pression profonde ou une incapacit\u00e9 \u00e0 tol\u00e9rer le toucher physique.<\/li>\n
  3. Les sympt\u00f4mes apparaissent t\u00f4t dans la vie, mais leur gravit\u00e9 peut augmenter avec le temps lorsque “les exigences sociales d\u00e9passent les capacit\u00e9s limit\u00e9es ou peuvent \u00eatre masqu\u00e9es par des strat\u00e9gies apprises”.<\/li>\n
  4. Les sympt\u00f4mes entra\u00eenent des difficult\u00e9s dans certains domaines de fonctionnement : par exemple, des sympt\u00f4mes qui interf\u00e8rent avec l’\u00e9cole, le travail et d’autres interactions\/environnements.<\/li>\n
  5. D’autres diagnostics sont peu probables : Une personne peut \u00e9galement recevoir un diagnostic d’autisme si un autre diagnostic n’explique pas mieux les probl\u00e8mes \u00e9voqu\u00e9s ci-dessus.<\/li>\n<\/ol>\n

    La gravit\u00e9 peut \u00eatre bas\u00e9e sur les comp\u00e9tences sociales ou les sch\u00e9mas comportementaux de la personne et est fonction de la quantit\u00e9 de soutien dont la personne a besoin. Selon le DSM, le niveau de fonctionnement d’une personne autiste est d\u00e9fini comme \u00e9tant le niveau 1, le niveau 2 ou le niveau 3 :<\/p>\n

    Communication<\/p>\n

      \n
    • Niveau 1 : Les individus peuvent avoir des difficult\u00e9s \u00e0 initier des interactions ou des relations ou peuvent avoir un int\u00e9r\u00eat inf\u00e9rieur \u00e0 la moyenne pour ces interactions.<\/li>\n
    • Niveau 2 : Les personnes peuvent ne pas r\u00e9agir aux interactions sociales ou s’exprimer avec un vocabulaire limit\u00e9 et peuvent avoir une “communication non verbale nettement \u00e9trange”.<\/li>\n
    • Niveau 3 : Les individus peuvent \u00eatre non verbaux ou ne s’exprimer qu’entre guillemets et sont susceptibles de r\u00e9agir de fa\u00e7on minimale \u00e0 l’approche sociale des autres.<\/li>\n<\/ul>\n

      Comportements<\/p>\n

        \n
      • Niveau 1 : Les routines inflexibles peuvent interf\u00e9rer avec le fonctionnement et les individus peuvent avoir des difficult\u00e9s avec les transitions, l’organisation et la planification.<\/li>\n
      • Niveau 2 : Difficult\u00e9 significative \u00e0 faire face au changement, comportements r\u00e9p\u00e9titifs fr\u00e9quents et agitation ou difficult\u00e9 \u00e0 changer d’activit\u00e9 ou \u00e0 se concentrer.<\/li>\n
      • Niveau 3 : inflexibilit\u00e9 “extr\u00eame” ou difficult\u00e9 \u00e0 changer, comportements r\u00e9p\u00e9titifs qui interf\u00e8rent avec le fonctionnement et stress important lorsque la routine est interrompue.<\/li>\n<\/ul>\n

        Autisme et syndrome d’Asperger<\/h4>\n

        Avant la publication du DSM-5, les psychologues faisaient la distinction entre l’autisme et le syndrome d’Asperger, et il existe une longue histoire de recherche sur les TSA. Cependant, les psychologues n’\u00e9taient pas d’accord sur la diff\u00e9rence entre le syndrome d’Asperger et l’autisme, et les recherches ont montr\u00e9 que le diagnostic des individus d\u00e9pendait davantage du prestataire qui l’avait attribu\u00e9 que des sympt\u00f4mes sp\u00e9cifiques.<\/p>\n

        Bien que certaines personnes pr\u00e9f\u00e8rent encore le langage diagnostique autour du syndrome d’Asperger, le terme est g\u00e9n\u00e9ralement consid\u00e9r\u00e9 comme probl\u00e9matique en raison des liens de Hans Asperger avec l’eug\u00e9nisme dans l’Allemagne nazie.<\/p>\n

        Les psychologues n’\u00e9taient pas d’accord sur la diff\u00e9rence entre le syndrome d’Asperger et l’autisme, et les recherches ont montr\u00e9 que le diagnostic des individus d\u00e9pendait davantage du m\u00e9decin qui l’avait pos\u00e9 que des sympt\u00f4mes sp\u00e9cifiques.<\/p>\n

        Que signifie “haut niveau de fonctionnement” ?<\/h4>\n

        Alors, qu’est-ce que cela signifie si vous \u00eates autiste et que vous avez un “haut niveau de fonctionnement” ? \u00c7a d\u00e9pend. En g\u00e9n\u00e9ral, si une personne re\u00e7oit un diagnostic de TSA de niveau 1, elle est consid\u00e9r\u00e9e comme ayant un fonctionnement \u00e9lev\u00e9. Cependant, les comp\u00e9tences sociales d’une personne peuvent se situer au niveau 1 et ses probl\u00e8mes de comportement au niveau 2.<\/p>\n

        En outre, bien que l’autisme soit un diagnostic \u00e0 vie dont la personne ne sort pas en grandissant, elle peut souffrir d’\u00e9puisement autistique, un \u00e9tat qui se traduit par une augmentation des d\u00e9ficits fonctionnels.<\/p>\n

        Les facteurs qui contribuent \u00e0 d\u00e9finir une personne autiste comme \u00e9tant de “haut niveau” comprennent sa capacit\u00e9 \u00e0 occuper un emploi, \u00e0 nouer et entretenir des relations, \u00e0 communiquer et \u00e0 masquer ses traits autistiques. Essentiellement, plus une personne est capable de se fondre dans la soci\u00e9t\u00e9 neurotypique, mieux elle fonctionne. Pour cette raison, de nombreuses personnes autistes de haut niveau ne sont diagnostiqu\u00e9es que plus tard dans leur vie.<\/p>\n

        Diagnostic de l’autisme de haut niveau<\/h4>\n

        En g\u00e9n\u00e9ral, un psychologue ayant re\u00e7u une formation sp\u00e9cialis\u00e9e dans les TSA diagnostique l’autisme au moyen d’une \u00e9valuation sp\u00e9cialis\u00e9e. Voici quelques mesures courantes utilis\u00e9es pour diagnostiquer l’autisme :<\/p>\n

          \n
        • L’ADOS (Autism Diagnostic Observation Schedule) : L’ADOS est parfois consid\u00e9r\u00e9 comme l'”\u00e9talon-or” de l’\u00e9valuation de l’autisme et comprend une \u00e9valuation standardis\u00e9e des interactions sociales et des jeux imaginatifs d’un enfant afin de d\u00e9terminer si une personne r\u00e9pond aux crit\u00e8res des troubles du spectre autistique. Certaines sections de l’ADOS sont sp\u00e9cifiquement destin\u00e9es aux enfants, mais peuvent aussi parfois \u00eatre utilis\u00e9es dans les \u00e9valuations d’adultes.<\/li>\n
        • Entretien diagnostique de l’autisme, r\u00e9vis\u00e9 (ADI-R) : L’ADI-R est un entretien structur\u00e9 utilis\u00e9 pour \u00e9valuer l’autisme chez les personnes \u00e2g\u00e9es de 4 ans et plus.<\/li>\n
        • L’\u00e9chelle d’\u00e9valuation du spectre autistique (ASRS) : L’ASRS utilise les donn\u00e9es d’observation des soignants et des enseignants pour d\u00e9terminer si une personne r\u00e9pond aux crit\u00e8res de diagnostic de l’autisme. Il est administr\u00e9 aux personnes \u00e2g\u00e9es d’un an et demi \u00e0 18 ans.<\/li>\n<\/ul>\n

          Traitement de l’autisme de haut niveau<\/h4>\n

          Les options de traitement de l’autisme comprennent l’ergoth\u00e9rapie, la physioth\u00e9rapie et la th\u00e9rapie par la parole. Bien que l’analyse comportementale appliqu\u00e9e (ABA) soit parfois consid\u00e9r\u00e9e comme le traitement de r\u00e9f\u00e9rence de l’autisme, la communaut\u00e9 des autistes s’inqui\u00e8te du fait que ce traitement est parfois surutilis\u00e910.<\/p>\n

          \u00c9tant donn\u00e9 qu’environ 70 % des personnes atteintes d’autisme pr\u00e9sentent au moins un diagnostic concomitant, notamment un trouble du d\u00e9ficit de l’attention\/hyperactivit\u00e9 (TDAH), un trouble anxieux, une d\u00e9pression, un trouble bipolaire, un trouble psychotique et un comportement suicidaire, une personne atteinte d’autisme peut souhaiter obtenir une \u00e9valuation psychologique afin de d\u00e9terminer quels autres diagnostics elle peut avoir. Ces informations permettent de d\u00e9terminer le traitement le plus appropri\u00e9.<\/p>\n

          Environ 70 % des personnes autistes ont au moins un diagnostic associ\u00e9.<\/p>\n

          Les personnes autistes de haut niveau sont g\u00e9n\u00e9ralement capables de vivre de mani\u00e8re ind\u00e9pendante, mais b\u00e9n\u00e9ficient d’une th\u00e9rapie individuelle pour faire face aux d\u00e9fis que repr\u00e9sente l’existence dans un monde aux attentes neurotypiques. S’ils ont des difficult\u00e9s \u00e0 nouer et \u00e0 entretenir des relations, ils peuvent participer \u00e0 un groupe de comp\u00e9tences sociales adapt\u00e9 \u00e0 leur \u00e2ge.<\/p>\n

          Autisme et stigmatisation<\/h4>\n

          Une grande partie du langage sur l’autisme se concentre sur les d\u00e9ficits et les difficult\u00e9s auxquels les personnes autistes peuvent \u00eatre confront\u00e9es, et il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que le langage bas\u00e9 sur les d\u00e9ficits augmente la stigmatisation. En fait, l’autisme est associ\u00e9 \u00e0 une vari\u00e9t\u00e9 de forces cognitives, et la recherche a montr\u00e9 que les approches de traitement bas\u00e9es sur les forces peuvent \u00eatre efficaces.<\/p>\n

          Par exemple, bien que le DSM consid\u00e8re le style d’interaction sociale des personnes autistes comme un d\u00e9ficit, de nombreuses personnes autistes sont capables de le masquer efficacement lorsqu’elles interagissent avec des personnes neurotypiques, et la plupart des personnes autistes socialisent bien avec d’autres personnes autistes.<\/p>\n

          Contrer et r\u00e9duire la stigmatisation est essentiel pour soutenir et d\u00e9fendre les personnes autistes.<\/p>\n

          Soutien par les pairs pour les personnes atteintes d’autisme<\/h4>\n

          Le soutien par les pairs et la d\u00e9fense des droits sont essentiels pour les personnes autistes. Les personnes souhaitant entrer en contact avec des organisations g\u00e9r\u00e9es par et pour des personnes autistes peuvent contacter l’Autistic Women & Nonbinary Network et l’Asperger\/Autism Network.<\/p>\n

          Ces organisations contiennent des informations sur le diagnostic, les options de traitement, le soutien et les services sociaux pour les personnes autistes et leurs proches.<\/p>\n

          Plus d’informations<\/h4>\n
            \n
          • verywellmind.com\/what-is-high-functioning-autism-5198358<\/em><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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