{"id":1784,"date":"2022-09-30T08:00:50","date_gmt":"2022-09-30T06:00:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diagnostic-mental.fr\/blog\/non-classe\/adhd-attention-deficit-hyperactivity-disorder\/"},"modified":"2022-09-21T09:54:32","modified_gmt":"2022-09-21T07:54:32","slug":"tdah-trouble-deficitaire-de-lattention-avec-hyperactivite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.diagnostic-mental.fr\/blog\/tdah-adhd\/tdah-trouble-deficitaire-de-lattention-avec-hyperactivite\/","title":{"rendered":"TDAH (trouble d\u00e9ficitaire de l&#8217;attention avec hyperactivit\u00e9)"},"content":{"rendered":"<p>Le TDAH est le nom g\u00e9n\u00e9ral des troubles du comportement, qui constituent la raison la plus fr\u00e9quente pour laquelle les enfants consultent un psychologue ou un psychiatre. Ces troubles ne doivent pas \u00eatre sous-estim\u00e9s car, en progressant avec l&#8217;\u00e2ge de l&#8217;enfant, ils peuvent inhiber son d\u00e9veloppement normal. De nombreux facteurs contribuent au diagnostic du TDAH.<\/p>\n<h4>Qu&#8217;est-ce que le TDAH ?<\/h4>\n<p>Le trouble d\u00e9ficitaire de l&#8217;attention avec hyperactivit\u00e9 (TDAH) se manifeste assez t\u00f4t &#8211; g\u00e9n\u00e9ralement avant l&#8217;\u00e2ge de 5 ans. L&#8217;enfant n&#8217;est pas persistant dans ses activit\u00e9s et se lasse rapidement d&#8217;une nouvelle activit\u00e9 ou d&#8217;un nouveau jouet. Il commence \u00e0 faire plusieurs activit\u00e9s \u00e0 la fois et n&#8217;en termine aucune. Le TDAH se manifeste chez 4 \u00e0 8 % des enfants d&#8217;\u00e2ge scolaire pr\u00e9coce (6 \u00e0 9 ans), plus souvent chez les gar\u00e7ons que chez les filles. La pr\u00e9valence du trouble diminue avec l&#8217;\u00e2ge, avec une pr\u00e9valence inf\u00e9rieure de 50 % dans les groupes d&#8217;\u00e2ge successifs de 5 ans. Cependant, certaines caract\u00e9ristiques du syndrome persistent m\u00eame \u00e0 l&#8217;\u00e2ge adulte (60 %). Jusqu&#8217;\u00e0 il y a quelque temps, on pensait que le TDAH \u00e9tait plus r\u00e9pandu chez les gar\u00e7ons, mais de plus en plus d&#8217;informations indiquent maintenant que les filles sont tout aussi susceptibles de souffrir du trouble d&#8217;hyperactivit\u00e9 avec d\u00e9ficit de l&#8217;attention. Contrairement aux gar\u00e7ons, chez qui les sympt\u00f4mes d&#8217;hyperactivit\u00e9 ont tendance \u00e0 pr\u00e9dominer, le trouble d\u00e9ficitaire de l&#8217;attention avec hyperactivit\u00e9 est plus r\u00e9pandu chez les filles et peut donc ne pas \u00eatre diagnostiqu\u00e9 du tout ou \u00eatre mal diagnostiqu\u00e9.<\/p>\n<h4>Causes du TDAH<\/h4>\n<p>Plusieurs facteurs contribuent \u00e0 l&#8217;apparition du trouble d\u00e9ficitaire de l&#8217;attention avec hyperactivit\u00e9 :<\/p>\n<ul>\n<li>pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique (g\u00e8ne codant pour les r\u00e9cepteurs D4 et D5) ;<\/li>\n<li>faible activit\u00e9 de la dopamine dans les structures m\u00e9solimbiques et corticales ;<\/li>\n<li>traumatisme pendant la grossesse ;<\/li>\n<li>faible poids \u00e0 la naissance ;<\/li>\n<li>hypoxie chez l&#8217;enfant pendant la naissance ;<\/li>\n<li>alt\u00e9ration des processus inhibiteurs neuronaux ;<\/li>\n<li>empoisonnement aux m\u00e9taux lourds ;<\/li>\n<li>dommages au syst\u00e8me nerveux central ;<\/li>\n<li>le tabagisme chez les femmes enceintes ;<\/li>\n<li>les traumatismes cr\u00e2niens ;<\/li>\n<li>la n\u00e9gligence (par exemple, le fait de ne pas aider un enfant \u00e0 apprendre) ;<\/li>\n<li>une alimentation malsaine contenant trop de conservateurs, de glucides simples ou de colorants artificiels ;<\/li>\n<li>la consommation de substances psychoactives pendant la grossesse ;<\/li>\n<li>Le syndrome du SAF &#8211; qui survient chez les femmes enceintes qui abusent de l&#8217;alcool.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Quels sont les sympt\u00f4mes du TDAH ?<\/h4>\n<p>Les sympt\u00f4mes concernent principalement :<\/p>\n<ul>\n<li>troubles de l&#8217;attention et de la concentration &#8211; il y a une difficult\u00e9 \u00e0 fixer son attention et \u00e0 \u00e9couter les autres, un manque d&#8217;attention aux d\u00e9tails, une distraction constante, des oublis, un manque de bonne organisation ; l&#8217;enfant fait des erreurs par sa distraction ; il ne peut pas concentrer son attention sur des t\u00e2ches qui ne l&#8217;int\u00e9ressent pas. En outre, il a des probl\u00e8mes avec les activit\u00e9s planifi\u00e9es, par exemple les t\u00e2ches m\u00e9nag\u00e8res &#8211; il les remet \u00e0 la derni\u00e8re minute ; il perd souvent des objets et des jouets et n&#8217;est pas capable de se rappeler o\u00f9 il a laiss\u00e9 tel ou tel objet. En outre, l&#8217;enfant \u00e9vite de faire des activit\u00e9s qui demandent beaucoup d&#8217;engagement et une concentration prolong\u00e9e ; il semble ne pas \u00e9couter ce qu&#8217;on lui dit ;<\/li>\n<li>impulsivit\u00e9 &#8211; l&#8217;enfant prend souvent des risques, est impatient, d\u00e9range les autres, essaie d&#8217;attirer leur attention en permanence ; r\u00e9pond aux questions avant que quelqu&#8217;un ait fini de les poser ; exprime ses \u00e9motions et ses pens\u00e9es sans r\u00e9fl\u00e9chir, sans se soucier de savoir s&#8217;il est &#8220;appropri\u00e9&#8221; de le faire ou non ; ne peut pas attendre patiemment son tour dans les jeux de groupe ;<\/li>\n<li>hyper-mobilit\u00e9 &#8211; le jeune enfant est constamment en mouvement, souvent sans but pr\u00e9cis ; lorsqu&#8217;il doit rester \u00e0 un endroit pendant un certain temps, il se met \u00e0 gigoter, \u00e0 jouer, \u00e0 se d\u00e9sengager de l&#8217;activit\u00e9 ; ne peut s&#8217;emp\u00eacher de parler ; a souvent du mal \u00e0 poursuivre une t\u00e2che qu&#8217;il a commenc\u00e9e et l&#8217;abandonne ; est incapable d&#8217;adapter son comportement \u00e0 la situation (il est souvent inappropri\u00e9) ; est incapable de se taire lorsqu&#8217;il joue et a du mal \u00e0 se reposer dans le calme.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les sympt\u00f4mes du TDAH mentionn\u00e9s ci-dessus se manifestent avec une gravit\u00e9 diff\u00e9rente chez chaque enfant.<\/p>\n<h4>O\u00f9 demander de l&#8217;aide ?<\/h4>\n<p>Si vous observez chez votre enfant des sympt\u00f4mes qui vous font suspecter un TDAH, consultez un psychologue ou un p\u00e9dopsychiatre. La d\u00e9tection pr\u00e9coce du trouble du comportement et son traitement permettent d&#8217;\u00e9viter que les difficult\u00e9s d&#8217;adaptation de l&#8217;enfant ne s&#8217;aggravent dans l&#8217;environnement scolaire et familial.<\/p>\n<h4>Diagnostic du TDAH<\/h4>\n<p>Pour un diagnostic correct, la collaboration de plusieurs sp\u00e9cialistes est n\u00e9cessaire : un psychologue, un psychiatre, un p\u00e9diatre et parfois un neurologue p\u00e9diatrique. Il est tr\u00e8s important de mener un entretien approfondi avec les parents de l&#8217;enfant, au cours duquel le sp\u00e9cialiste obtient des informations sur le fonctionnement de l&#8217;enfant \u00e0 la maison, \u00e0 l&#8217;\u00e9cole et parmi ses pairs. Parfois, \u00e0 cette fin, il est n\u00e9cessaire de fournir au cabinet m\u00e9dical un avis \u00e9crit de l&#8217;instituteur, du professeur ou de l&#8217;\u00e9ducateur qui a un contact quotidien avec le patient. Parfois, avec le consentement des parents, le m\u00e9decin contacte personnellement ces personnes. En outre, les parents et les enseignants sont invit\u00e9s \u00e0 remplir des questionnaires sp\u00e9ciaux sur l&#8217;enfant. Au cours du processus de diagnostic, le psychologue effectue des tests sp\u00e9ciaux pour \u00e9valuer la capacit\u00e9 intellectuelle de l&#8217;enfant \u00e0 se souvenir, \u00e0 se concentrer et \u00e0 s&#8217;associer. Les capacit\u00e9s motrices et la coordination sont \u00e9galement \u00e9valu\u00e9es. Il est n\u00e9cessaire d&#8217;exclure d&#8217;autres conditions m\u00e9dicales et probl\u00e8mes mentaux qui pourraient produire des sympt\u00f4mes similaires \u00e0 ceux du TDAH. Ainsi, un psychologue ou un psychiatre doit faire la diff\u00e9rence entre le TDAH et les affections suivantes :<\/p>\n<ul>\n<li>les troubles anxieux,<\/li>\n<li>probl\u00e8mes d&#8217;adaptation (nouvelles situations),<\/li>\n<li>troubles du comportement,<\/li>\n<li>retard mental,<\/li>\n<li>troubles affectifs bipolaires,<\/li>\n<li>n\u00e9vrose obsessionnelle compulsive,<\/li>\n<li>difficult\u00e9s \u00e0 ma\u00eetriser les comp\u00e9tences scolaires.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Selon les chercheurs, on observe que pr\u00e8s de 70 % des enfants souffrant de TDAH pr\u00e9sentent au moins un autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale. Cela inclut g\u00e9n\u00e9ralement la dyslexie, les troubles du comportement et les troubles de l&#8217;anxi\u00e9t\u00e9. En plus de cela, il est important de s&#8217;assurer que les sympt\u00f4mes pr\u00e9sents ne sont pas li\u00e9s \u00e0 des troubles neurologiques ou somatiques. Parmi ceux-ci, citons : les effets secondaires de certains m\u00e9dicaments, la d\u00e9ficience visuelle, la d\u00e9ficience auditive, l&#8217;\u00e9pilepsie, le saturnisme, les troubles de la thyro\u00efde, la consommation de substances psychoactives telles que les drogues de synth\u00e8se.<\/p>\n<h4>Traitement du TDAH<\/h4>\n<p>Le r\u00e9gime de traitement du TDAH est \u00e9labor\u00e9 individuellement pour chaque enfant. Il tient compte de son \u00e2ge, de son \u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral, de la profondeur et du type de sympt\u00f4mes pr\u00e9sents et de la sensibilit\u00e9 du jeune patient \u00e0 des proc\u00e9dures th\u00e9rapeutiques sp\u00e9cifiques. Le programme de traitement peut consister en :<\/p>\n<ul>\n<li>psychoth\u00e9rapie,<\/li>\n<li>th\u00e9rapie de groupe par les pairs pour l&#8217;enfant,<\/li>\n<li>cours psycho-\u00e9ducatifs pour les parents,<\/li>\n<li>th\u00e9rapie familiale,<\/li>\n<li>traitement pharmacologique.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le traitement pharmacologique utilise principalement le m\u00e9thylph\u00e9nidate, qui est un m\u00e9dicament psychostimulant. Il est responsable de l&#8217;inhibition de la lib\u00e9ration de la dopamine dans la synapse et de la recapture de la dopamine \u00e0 partir de la fente synaptique. Cet agent a un effet calmant sur l&#8217;enfant, tout en am\u00e9liorant sa concentration. Fait important, il est rembours\u00e9 en Pologne. Malgr\u00e9 ses aspects positifs, il peut avoir des effets secondaires : manque d&#8217;app\u00e9tit, troubles du sommeil et retard de croissance. Il peut cr\u00e9er une d\u00e9pendance. Une autre pr\u00e9paration est le chlorhydrate d&#8217;atomox\u00e9tine. Les antagonistes des r\u00e9cepteurs alpha2-adr\u00e9nergiques, qui entra\u00eenent une r\u00e9duction de la lib\u00e9ration de noradr\u00e9naline, et certains antid\u00e9presseurs (ISRS, TLPD) pr\u00e9sentent \u00e9galement de bons effets. Chez les enfants pr\u00e9sentant un comportement agressif, on administre de l&#8217;halop\u00e9ridol. En plus du traitement pharmacologique, la psychoth\u00e9rapie et le travail syst\u00e9matique sur l&#8217;enfant souffrant de TDAH sont importants. Son emploi du temps quotidien doit avoir son propre ordre, l&#8217;enfant doit recevoir des t\u00e2ches courtes \u00e0 effectuer.<\/p>\n<h4>M\u00e9thodes th\u00e9rapeutiques compl\u00e9mentaires :<\/h4>\n<ul>\n<li>th\u00e9rapie familiale (surtout lorsque des conflits sont pr\u00e9sents dans la famille),<\/li>\n<li>entra\u00eenement \u00e0 la gestion de l&#8217;agressivit\u00e9 et de la col\u00e8re (recommand\u00e9 pour les enfants qui se montrent agressifs envers les autres),<\/li>\n<li>psychoth\u00e9rapie individuelle pour l&#8217;enfant (par exemple en cas de manque d&#8217;estime de soi, de troubles \u00e9motionnels),<\/li>\n<li>des formations pour aider \u00e0 ma\u00eetriser les comp\u00e9tences scolaires et am\u00e9liorer la coordination motrice et les troubles de la concentration (par exemple, l&#8217;int\u00e9gration sensorielle).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le traitement du TDAH s&#8217;appuie \u00e9galement sur l&#8217;utilisation quotidienne de la courtepointe du fardeau, qui contribue \u00e0 apaiser les nerfs et donne un plus grand sentiment de s\u00e9curit\u00e9. Remarque : aux \u00c9tats-Unis, les enfants souffrant de TDAH se voient prescrire des d\u00e9riv\u00e9s d&#8217;amph\u00e9tamine, mais ceux-ci ne sont pas utilis\u00e9s en Pologne car ils ont un fort effet d&#8217;accoutumance. Certaines \u00e9tudes affirment que le TDAH dispara\u00eet dans plus de 70 % des cas \u00e0 l&#8217;adolescence. Cependant, on ne sait pas pourquoi cela se produit.<\/p>\n<h4>TDAH et pronostic<\/h4>\n<p>S&#8217;il n&#8217;est pas trait\u00e9, ce trouble peut entra\u00eener des complications sanitaires et \u00e9motionnelles. S&#8217;il est laiss\u00e9 \u00e0 lui-m\u00eame, l&#8217;enfant a du mal \u00e0 l&#8217;\u00e9cole, obtient des r\u00e9sultats bien inf\u00e9rieurs \u00e0 son potentiel, est consid\u00e9r\u00e9 comme un enfant non scolaris\u00e9 et est donc souvent rejet\u00e9 par ses pairs. Il en r\u00e9sulte une faible estime de soi et des probl\u00e8mes \u00e9motionnels qui s&#8217;accumulent progressivement. Cela est particuli\u00e8rement \u00e9vident chez les adolescents, qui peuvent entrer en conflit avec la loi pendant l&#8217;adolescence et agir d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment \u00e0 leur propre d\u00e9triment. Les adultes souffrant de TDAH non trait\u00e9 sont beaucoup plus susceptibles de rencontrer des probl\u00e8mes dans leur vie professionnelle et personnelle. Dans 70 % des cas, les sympt\u00f4mes du TDAH persistent \u00e0 l&#8217;adolescence et jusqu&#8217;\u00e0 10 % \u00e0 l&#8217;\u00e2ge adulte.<\/p>\n<h4>Complications du TDAH pour la sant\u00e9 :<\/h4>\n<ul>\n<li>les tentatives de suicide,<\/li>\n<li>la d\u00e9pendance \u00e0 la cigarette,<\/li>\n<li>la d\u00e9pendance \u00e0 l&#8217;alcool et aux drogues,<\/li>\n<li>les blessures (dues \u00e0 des accidents, des bagarres),<\/li>\n<li>les troubles anxieux,<\/li>\n<li>troubles d\u00e9pressifs,<\/li>\n<li>la suralimentation menant \u00e0 l&#8217;ob\u00e9sit\u00e9,<\/li>\n<li>probl\u00e8mes de sommeil.<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p>Sources<\/p>\n<ul>\n<li><em>https:\/\/www.medonet.pl\/choroby-od-a-do-z\/choroby-wieku-rozwojowego,adhd&#8212;objawy&#8211;leczenie&#8211;przyczyny-i-diagnostyka&#8211;test&#8211;u-dzieci,artykul,1587459.html<\/em><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le TDAH est le nom g\u00e9n\u00e9ral des troubles du comportement, qui constituent la raison la plus fr\u00e9quente pour laquelle les enfants consultent un psychologue ou&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1841,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false},"categories":[37],"tags":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v18.1 - 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